目的 观察更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床效果。方法 选取2018年3月—2020年10月常德市妇幼保健院收治的传染性单核细胞增多症患儿62例，采用随机抽签法分为观察组和对照组，各31例。对照组予常规利巴韦林治疗，观察组予更昔洛韦治疗，2组均治疗14 d。比较2组治疗效果，治疗前后白细胞计数变化，临床症状缓解（退热、淋巴结肿大消退、咽峡部炎性症状缓解、肝肿大消退、脾肿大消退）时间、总住院时间，不良反应及患儿家长对治疗的满意度。结果 观察组患儿治疗总有效率为87.10%，高于对照组的64.52%（χ~2=4.309,P=0.038）;治疗14 d后，2组白细胞计数均较治疗前减少，且观察组少于对照组（P均<0.01）;观察组患儿各项临床症状缓解（退热、淋巴结肿大消退、咽峡部炎性症状缓解、肝肿大消退、脾肿大消退）时间及总住院时间均短于对照组（P <0.01）;观察组不良反应总发生率为3.23%，低于对照组的19.35%（χ~2=4.026,P=0.045）;观察组患儿家长对治疗的总满意度为93.55%，高于对照组的74.19%（χ~2=4.292,P=0.038）。结论 更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床效果良好，能够有效降低白细胞计数，改善患儿相关症状及体征，缩短住院时间，且不良反应发生风险小，患儿家长满意度高，值得临床推广应用。