灸法对脑卒中后认知障碍病人康复影响的系统评价

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目的:系统评价灸法对脑卒中后认知障碍病人的康复效果。方法:采用计算机检索PubMed、Web of Sciences、the Cochrane Library、外文医学信息资源检索平台(FMRS)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普(VIP)数据库中有关灸法治疗脑卒中后认知障碍病人的随机对照试验,检索时限均为建库至2022年4月28日,采用Cochrane协作网推荐的系统评价手册评价文献质量,使用RevMan 5.4进行数据分析。结果:最终纳入19篇文献,涉及脑卒中后认知障碍病人1 261例,其中试验组632例,对照组629例。Meta分析结果显示,简易智力精神状态量表(MMSE)评分[MD=1.78,95%CI(1.14,2.42),P<0.000 01]、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分[MD=2.12,95%CI(1.71,2.53),P<0.000 01]、改良Barthel指数量表(MBI)评分[MD=10.15,95%CI(6.71,13.58),P<0.000 01]、Barthel指数量表(BI)评分[MD=3.64,95%CI(1.85,5.43),P<0.000 01]均优于对照组。结论:现有证据表明,灸法可以有效改善脑卒中后认知障碍病人康复效果,提高病人的日常生活自理能力,但纳入文献质量不高,需要开展更多设计严谨的大样本、多中心、高质量的随机对照试验以进一步验证。
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