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利多卡因屈指腱鞘麻醉致示指指端部分坏死一例
【机 构】
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071000 河北省保定市，保定市第一中心医院骨二科,保定美尔目鹰华医院手足外科,解放军第252医院手足外科,解放军第252医院手足外科
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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2018年41期
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目的探讨手工吻合结合微血管吻合器在同时游离两块皮瓣移植术中的应用技巧、临床疗效及经验总结。方法自2015年1月至2017年8月，在7例患者14块皮瓣游离移植术中应用手工吻合结合微血管吻合器修复血管：根据血管管径的大小、厚薄及弹性，采用手工吻合动脉和1支管径相对细小的静脉，另一较粗大的静脉则选择对应型号的微血管吻合器吻合。术后定期随访。结果本组手术配合紧密度提高，缩短手术时间，所有皮瓣均成活，治疗过
目的探讨应用鼻外侧动脉穿支鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻缺损的临床应用。方法2010年2月至2015年12月，应用鼻外侧动脉穿支鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻缺损10例。缺损部位为鼻翼、鼻尖、鼻小柱及软三角；缺损范围为单个亚单位内缺损与跨多个亚单位缺损各5例；缺损层次为单纯鼻皮肤缺损6例，贯穿皮肤及衬里的全层缺损4例。手术方法分别为鼻外侧动脉下鼻翼支皮瓣修复鼻翼、鼻尖及鼻小柱缺损3例，上鼻翼支皮瓣修复鼻翼、鼻尖缺损7
目的报道断指再植术中或术后出现顽固性血管痉挛的护理体会。方法自2008年6月至2017年12月，我院处理术中或术后出现顽固性血管痉挛的断指再植23例，其中术中反复出现或持续血管痉挛11例，给予血管外膜下点滴罂粟碱或利多卡因针等后，重新吻合血管。术后血管危象12例，均于30 min内发现并及时告知值班医师或主管医师，经积极的保守治疗及精心护理。结果术中出现的11例血管痉挛中有6例经处理后解除血管危象
目的探讨胫前或胫后血管无法利用的情况下将膝降动脉作为受区血管的股前外侧皮瓣移植修复膝关节周围创面的临床应用。方法2015年1月至2017年5月，经术前彩色多普勒超声（CDU）定位，应用吻合膝降动脉和大隐静脉的游离股前外侧皮瓣移植修复7例膝关节周围皮肤软组织缺损合并肌腱、骨外露的患者，其中男4例，女3例，皮瓣面积18.0 cm×8.0 cm~38.0 cm×8.0 cm，供区均直接缝合。定期进行随访
目的探讨应用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复足部软组织缺损创面的临床效果。方法2012年9月至2017年4月，对14例足部伴骨外露的软组织缺损患者清创后行VSD处理，二期应用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣进行修复。切取皮瓣面积7.5 cm×5.5 cm~12.5 cm×9.5 cm。术后定期随访，分析和评估临床效果。结果术后无血管危象发生，13例皮瓣全部成活，有1例皮瓣远端出现0.5~1.5 cm坏死，经换
目的探讨游离微小趾侧方皮瓣修复指腹缺损的方法及临床疗效。方法2008年1月至2013年7月，我科运用游离微小趾侧方皮瓣修复指腹缺损25例，示指9例，中指12例，环指4例，缺损面积1.2 cm×2.0 cm~0.8 cm×1.2 cm。术后定期进行随访。结果25例皮瓣均顺利成活，供区1例部分皮缘坏死，经换药后愈合，其余供区均Ⅰ期愈合。术后随访2~4年，皮瓣肤色接近正常，指腹饱满逼真，质地及外形良好，
目的探讨应用腓动脉踝上穿支皮瓣修复儿童足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2016年2月至2017年9月，采用腓动脉踝上穿支皮瓣修复儿童足踝部皮肤软组织缺损8例，缺损面积3.5 cm ×4.0 cm~6.0 cm ×8.5 cm，均伴有肌腱及骨质外露。术前采用CDS探测仪确定穿支点，以此点为皮瓣旋转点，设计腓动脉踝上穿支皮瓣，切取皮瓣面积4.0 cm ×5.0 cm~8.0 cm ×10.5 cm
目的探讨近红外光谱技术对局部组织中血流量和血氧饱和度动态变化的敏感性和可行性。方法从2008年6月至10月，选用6只成年雄性恒河猴，模仿临床腓骨瓣的制备方法，制备恒河猴腓骨瓣，依次夹闭动脉、静脉以及动、静脉同时夹闭，建立腓骨瓣动脉、静脉以及动脉和静脉全栓塞模型，利用第三代近红外光谱血氧监测仪（TSAH-100）对腓骨瓣局部脱氧血红蛋白（cHb）、含氧血红蛋白（cHbO2）和血氧饱和度（rSO2）进
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