了解和掌握江苏省连云港市碘缺乏病现状,综合评价预防控制措施落实效果。
方法采用人口比例概率抽样方法(PPS),在连云港市抽取30个乡(镇),每个乡(镇)抽取1所小学,每所小学抽取8~ 10岁小学生50名(男女各半、各年龄组均匀分布),检查甲状腺肿大情况;收集调查对象即时尿样1份检测尿碘,并采集其家中食用盐检测盐碘;同时在抽取小学选取五年级1个班30名学生,进行健康教育问卷调查。在抽取小学所在村,选取5名家庭主妇进行问卷调查,并抽取家中盐样进行现场半定量检测;在村中采集2~ 5份居民饮用水检测水碘。在抽取乡(镇)选取20名孕妇和10名哺乳妇女,采集即时尿样1份检测尿碘。甲状腺肿大检查采用触诊法;尿碘检测采用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006);盐碘检测采用直接滴定法,川盐及其他强化食用盐检测采用仲裁法(GB/T 13025.7-2012);水碘检测采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法(国家碘缺乏病参照实验室推荐方法)。
结果共检查8~ 10岁学生1 500名,甲状腺肿大者18人,甲状腺肿大率为1.20%;检测8~ 10岁儿童尿样1 500份,尿碘中位数为239.62 μg/L;检测居民户食用盐盐样1 500份,碘盐覆盖率为96.73%(1 451/1 500),合格碘盐食用率为93.53%(1 403/1 500),非碘盐率为3.27%(49/1 500);学生和家庭主妇碘缺乏病知识健康教育问卷应答题数分别为2 697、450,正确答题数分别为2 542、410,及格率分别为94.25%、91.11%;采集居民饮用水66份,水碘中位数为13.5 μg/L;分别检测孕妇和哺乳期妇女尿样601、298份,尿碘中位数分别为176.12、150.03 μg/L。
结论连云港市人群碘营养状况较好,碘缺乏病防治效果显著、成绩稳固。