通阳宽胸颗粒配合西医常规疗法治疗气滞痰瘀证稳定型心绞痛临床研究

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目的 评价通阳宽胸颗粒配合西医常规疗法治疗气滞痰瘀证稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)疗效.方法 将符合入选标准的86例SAP患者按随机按数字表法分为2组,每组43例.对照组采用常规西医疗法治疗,观察组在对照组基础上加服通阳宽胸颗粒,2组均治疗28 d.分别于治疗前后进行中医证候及心绞痛症状积分评估,采用运动平板试验观察患者运动持续时间、代谢当量、最大ST段下降值、达到最大负荷量时心率、ST段下移持续时间,记录不良反应,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为88.4%(38/43)、对照组为67.4%(29/43),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.549,P=0.018).治疗后,观察组运动持续时间[(9.5±1.2)min比(8.6±1.2)min,t=3.371]、代谢当量[(10.8±2.5)METs比(9.2±2.4)METs,t=3.084]大于对照组(P<0.01或P<0.05),最大ST段下降值[(1.2±0.6)mV比(1.9±0.6)mV,t=5.484]、ST段下降持续时间[(125.0±94.5)s比(162.4±96.9)s,t=1.795]短于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组心绞痛发作次数[(9.7±1.6)次/周比(17.3±2.1)次/周,t=18.778]、持续时间[(3.2±1.4)min比(6.4±1.5)min,t=10.146]及硝酸甘油消耗量[(1.3±0.8)mg比(2.5±0.8)mg,t=7.624]、心绞痛症状积分[(8.3±2.8)分比(12.5±3.1)分,t=6.593]均小于对照组(P<0.01).结论 通阳宽胸颗粒可明显提高气滞痰瘀证SAP患者的运动耐量,降低心肌耗氧,改善心绞痛症状,减少心绞痛发作次数.
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