【摘 要】
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目的 了解妊娠合并甲状腺功能减退的病因,分析左旋甲状腺素片的疗效. 方法 收集20例妊娠合并甲状腺功能减退患者,采用左旋甲状腺素片治疗,定期监测甲状腺功能,及时调整剂量.
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目的 了解妊娠合并甲状腺功能减退的病因,分析左旋甲状腺素片的疗效. 方法 收集20例妊娠合并甲状腺功能减退患者,采用左旋甲状腺素片治疗,定期监测甲状腺功能,及时调整剂量. 结果 自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术术后和131Ⅰ放射性治疗所致甲状腺功能减退分别为60％、30％、10％.孕前期、孕早期、孕中期和孕晚期口服左旋甲状腺素片自身免疫性甲状腺炎分别为(33.3±2.4)、(43.1±3.1)、(46.9±4.3)和(57.3 ±3.9) μg/d;甲状腺手术术后分别为(83.3±4.7)、(84.4±5.0)、(87.5±4.9)和(92.9±5.3) μg/d;Ⅰ131放射性治疗后分别为(87.5±4.8)、(106.3±4.1)、(112.5±5.6)和(118.8±5.5)μg/d;各组孕晚期所需的左旋甲状腺素的剂量均高于孕前；自身免疫性甲状腺炎各期所致甲减所需的左旋甲状腺素的剂量,明显小于甲状腺手术术后和131Ⅰ放射性治疗组,差异均有统计学意义；新生儿甲减筛查均未发现甲状腺功能异常. 结论 自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术术后和131Ⅰ放射性治疗后是妊娠合并甲减的常见病因.采用左旋甲状腺素片治疗,根据甲状腺功能调整剂量,孕期及时增加用量,对妊娠合并甲状腺功能减退患者具有良好的治疗作用,不会导致新生儿甲状腺功能异常.
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