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目的 探讨精神病医学鉴定中老年精神疾病患者肇事肇祸的危险因素及对策。方法对53例老年精神疾病肇事肇祸案例的鉴定资料进行回顾性分析。结果 肇事肇祸老年精神障碍者以60a～69a居多，男性以暴力行为为主，女性则以上访者为主，社会心理因素在老年发病中起着重要作用。结论 老年人的心理问题较多，社会及家庭应予以关注，为老年人营造健康良好的生活环境。