复方利多卡因乳膏在耳鼻喉科手术经鼻插管中的临床观察

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目的:观察复方利多卡因乳膏,在耳鼻喉科手术经鼻插管过程中对血流动力学的影响。方法选择经鼻插管的患者60例,随机分成复方利多卡因乳膏组(L组)和液体石蜡油组(S组)。L组将复方利多卡因乳膏涂抹于气管导管套囊前1/3处,并在麻醉诱导前10 min将复方利多卡因乳膏3 g涂抹于拟插管的鼻腔内;S组将液体石蜡油涂抹于气管导管套囊前1/3处,记录麻醉诱导前(T0)、诱导时(T1)、插管时(T2)、插管后1 min(T3),插管后3 min(T4)、插管后5 min(T5)、拔管时(T6)、拔管后1 min(T7)、拔管后3 min(T8)、拔管后5 min(T9)患者的收缩压(S B P)、舒张压(S D P)、平均动脉压(M A P)、心率(H R)、脉搏血氧饱和度(S p O2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、心率-收缩压乘积值(RPP)。结果组内比较:S组在T2、T3、T4、T6、T7、T8各时间点的SBP、S D P、M A P、H R、R P P明显高于T0、T1、T5、T9时间点,差异有统计学意义(P<0.05);而L组在T2、T3、T4、T6、T7、T8各时间点上述指标与T0、T1、T5、T9时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较:L组T2、T3、T4、T6、T7、T8各点时的SBP、SDP、MAP、HR、RPP小于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏用于耳鼻喉科手术鼻插管,有利于维持血流动力学稳定。
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