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目的 探讨原发性肝癌介入治疗后出现胆管癌栓的诊断和治疗。方法 回顾性总结分析3年来收治的12例患者的临床资料。结果 12例患者于介入治疗后3～5天突然出现皮肤巩膜黄染，8例B超提示肝内外胆管扩张，胆总管内絮状回声。全部患者均行ERCP检查确诊，7例内镜下胆总管内癌栓完全取净，未放置胆道引流，另5例放置胆道引流管，全部患者均恢复出院，4例患者随访1．5年仍带瘤生存。结论 原发性肝癌介入治疗后胆管癌栓脱落引起梗阻性黄疸不少见，诊断应与肝功能衰竭鉴别，治疗首选内镜下胆管取癌栓和／或胆道置管引流。