危重症患者建立骨髓腔内通路和中心静脉通路随机对照研究

来源 :中华急诊医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yayaguo123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

通过随机对照研究比较在危重症患者中建立骨髓腔内通路和中心静脉通路的时间、满意度和安全性。

方法

根据入选标准将患者随机(随机数字法)分入骨髓腔内通路组或中心静脉通路组,分别建立骨髓腔内通路和中心静脉通路,并经上述通路给予药物或液体治疗,记录第一次穿刺是否成功、穿刺时间、满意度、并发症等数据。

结果

本试验共入组24例患者,骨髓腔内通路组和中心静脉通路组各12例,年龄、性别、BMI在两组间差异无统计学意义,骨髓腔内通路组和中心静脉通路组中诊断为休克和心脏骤停者分别占83.3 %、58.3 %。骨髓腔内通路组和中心静脉通路组第一次穿刺成功率分别为91.7 %、66.7 %(P=0.158),建立骨髓腔内通路和中心静脉通路的时间分别为(74.9±43.7) s 、(944.0±491.5) s(P<0.01),骨髓腔内通路组操作者和中心静脉通路组操作者对使用器械的满意度分别为(8.0±1.1)分、(7.2±0.8)分(P=0.053),对总体操作的满意度分别为(3.7±0.7)分、(3.9±0.3)分(P=0.377),两个组的患者均未观察到穿刺相关的并发症。

结论

骨髓腔内通路的第一次穿刺成功率明显高于中心静脉通路,平均穿刺时间远小于中心静脉置管,且操作简单,实用性更强,在危重症患者急救过程中,在外周血管通路难以建立时,骨髓腔内通路可作为一种重要的桥接方法,快速建立血管通路,赢得抢救时机。

其他文献
目的:探讨护理干预在老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用效果.方法:选取我院2015年1月至2016年12月间收治的70例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者随机划分为
脂肪液化是术后切口愈合不良的常见原因,多因术中电刀高温对皮下脂肪组织造成热损伤引发肥厚脂肪组织血液供应障碍所致,导致术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切
目的探讨NOTCH3基因多态位点rs1043994与脑白质病变(white matter lesions, WML)的相关性。方法根据头颅MRI检查结果,将健康体检的337例老年人分为WML组(n=172)和正常对照组(n=165),两组之间性别、受教育程度、糖尿病、高血脂、吸烟、尿酸、Hcy差异无统计学意义(P>0.05),而年龄、高血压存在组间差异(P<0.05)。入组者均为2015年1月至2
目的:对预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用价值进行分析探讨.方法:将2013年1月~2016年12月在我院接受治疗的92例颅骨缺损伴脑积水患者随机分为对照组与
目的观察沙漠干热环境创伤失血性休克(THS)猪血清钾离子(K+)、乳酸(Lac)、葡萄糖(Glu)的变化特点及其可能机制。方法本地长白仔猪40头随机(随机数字法)分为4组:常温假手术组(NS)、常温创伤失血性休克组(NTHS)、干热假手术组(DS组)、干热创伤失血性休克组(DTHS),每组10只。4组均在"西北特殊环境人工实验舱"各自相应环境[(干热环境:气温(40.5±0.5)℃,湿度(10±2
目的:探讨2型糖尿病患者的饮食护理,为糖尿病患者提供饮食方案,为以后的研究提供饮食依据.方法:对近年来的2型糖尿病患者的饮食护理方案,进行梳理,总结.结果:2型糖尿病患者的