组织学绒毛膜羊膜炎暴露对呼吸窘迫综合征早产儿并发支气管肺发育不良的影响

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong519
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目的

探讨组织学绒毛膜羊膜炎(histological chorioamnionitis,HCA)暴露对呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)早产儿并发支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的影响。

方法

收集2018年1月至2020年12月在青岛市妇女儿童医院产科出生并收入本院NICU胎龄<32周、存活>14 d的RDS早产儿的临床资料。据胎盘病理,分为HCA阳性+RDS阳性组(观察组)和HCA阴性+RDS阳性组(对照组),分析两组BPD的发生情况、临床特点及HCA分期与BPD严重程度的相关性。

结果

共162例RDS早产儿,中位出生胎龄为29.29(28.29,30.43)周,中位出生体重为1.32(1.13,1.55)kg;BPD的发生率为69.8%(113/162),病死率2.7%(3/113);观察组114例,对照组48例。观察组BPD发生率76.3%(87/114),高于对照组54.2%(26/48),差异有统计学意义(P<0.05)。HCA的分期与BPD的严重程度尚未证实有关(rs=0.062,P=0.571)。观察组母亲使用抗生素前血C-反应蛋白、早产儿生后第1天降钙素原均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在已诊断为BPD的113例RDS早产儿中,HCA组抗生素使用时间、监护室住院时间、住院费用均高于非HCA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

HCA暴露会增加RDS早产儿并发BPD的风险。此外,HCA还增加了BPD早产儿抗生素使用时间、监护室住院时间及费用。

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