嗓音障碍RBH听感知评估系统的应用研究

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目的

研究RBH听感知评估系统的可靠性及与客观嗓音参数的相关性,为其在我国的临床应用提供依据。

方法

以10种常见的嗓音障碍疾病为研究对象,每种10例,并选取15例健康人,共115例作为受试者。参照德语版RBH主观听感知评估系统中粗糙声(roughness,R)、气息声(breathiness,B)和嘶哑声(hoarseness,H)的4个等级评分标准对受试者进行评分,检验5位评委问一致性和评委自身稳定性;分析受试者3个主观评估参数每相邻两个等级之间的客观参数的差异性;并将R、B、H与客观参数进行相关性分析。

结果

每个评委前后两次评估的自身稳定性分析Kappa系数值为0.428-0.608,稳定性均比较好;5位评委间一致性分析的组内相关系数(intraclasscorrelationcoefficient,ICC),前后两次分别为0.741-0.797和0.689-0.762,评委间一致性好。主观听感知评估参数R、B、H的4个等级中每相邻2个等级之间的基频微扰、振幅微扰、谐噪比、最长声时和发音障碍严重指数差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。主观听感知评估参数R、B、H与客观评估参数基频微扰、振幅微扰、谐噪比、最长声时和发音障碍严重指数之间具有相关趋势(r值在0.360-0.551和-0.472~-0.620范围内,P值均<0.01)。

结论

RBH主观听感知评估系统的可靠性好,等级分度合理,与客观参数评估的结果相关性好,临床应用前景广阔。

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