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【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2016）2
【摘要】目的 探究营养护理对糖尿病并发肾病患者的临床效果。方法 选择我院自2014年1月-2014年12月收治的70例糖尿病并发肾病患者，将其随机分为2组，观察组和对照组，每组35例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予营养护理，观察两组患者的护理疗效。结果 经治疗后，两组患者各生化指标对比，P<0.05，具体包括24 h 尿白蛋白定量、 尿素氮 、血肌酐 、 甘油三酯 、 血清总胆固醇 、空腹血糖；结论 给予糖尿病肾病患者营养护理，临床疗效佳，值得借鉴。
【关键词】糖尿病 肾病 营养护理
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，表现为蛋白尿、水肿、高血压及贫血等，严重影响着患者的生活质量，对于该并发症除了药物治疗外，饮食控制也很重要，为探究营养护理对糖尿病并发肾病患者的临床效果，现选择我院自2014年1月-2014年12月收治的70例患者作为研究对象，报道如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料 选择我院自2014年1月-2014年12月收治的70例糖尿病并发肾病患者，将其随机分为2组，观察组和对照组，每组35例。对照组，男16例，女19例，年龄为47-86岁，平均年龄为（59.51±6.08）岁，病程为3个月-15年，平均病程为（5.24±2.15）年，有4例患者合并高血脂，8例合并高血压，5例合并神经损伤；观察组，男17例，女18例，年龄为46-87岁，平均年龄为（59.91±6.58）岁，病程为6个月-15.5年，平均病程为（5.64±2.85）年，有3例患者合并高血脂，7例合并高血压，4例合并神经损伤，这两组患者在一般资料等方面无明显差异，P>0.05。
1.2 方法 对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予综合营养护理，具体如下：① 患者入院后，护理人员要和患者进行有效的沟通，告知患者糖尿病肾病要遵医嘱服用药物，饮食也是影响该疾病的关键因素，询问患者的饮食爱好，为下一步的治疗工作打好良好的基础；② 热量摄入及水的摄入：需糖尿病肾病患者提高足够的热量，以满足患者的生理需要，在摄入的热量中，碳水化合物所占的比例为55%-60%，脂肪占20%-25%，蛋白质占15-20%；根据患者的具体情况控制水量，达到出入液量平衡；③ 脂肪及无机盐的摄入：患者摄入的脂肪过多会致动脉硬化，因此脂肪的摄入要适量，可食一些橄榄油、花生油等植物油，这些物质但不饱和脂肪酸含量较多；低盐饮食有助于控制血压，如患者为糖尿病肾病早期还可减轻水肿的症状，每日摄盐量要低于5g，对一些腌制食物尽量少吃或不吃，如腌制豆腐乳、虾皮等；④ 钾、钙、磷的摄入：如患者血钾较高，可食含钾量较低的食物，如南瓜、苹果、梨、葡萄等；如血钾较低，要食含钾量较高的食物，如：韭菜、菠菜、海带、香蕉等；当肾脏出现损害时，会使磷的排泄减少，进而血钙的含量增加，且维生素D3的合成受阻，不利于钙的吸收，使得患者出现缺钙的现象，因此可适当的补充钙；⑤ 蛋白质的摄入：低蛋白饮食，但病情发展不同，摄入的量也是不一样的。糖尿病肾病早期蛋白质的量为0.8g/（kg.d）；如患者出现肾功能不全的情况，蛋白质的摄入量为0.6g/（kg.d）。
1.3 观察指标 对两组患者的生化指标进行对比，包括24 h 尿白蛋白定量、尿素氮 、血肌酐 、 甘油三酯 、 血清总胆固醇 、空腹血糖 ；观察两组患者的护理满意度。
1.4 统计学分析 应用SPSS17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以x2检验，以（x±s）表示计量资料，以t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者生化指标对比 由表1知，经治疗后，两组患者各生化指标对比，P<0.05，具体包括24 h 尿白蛋白定量、 尿素氮 、血肌酐 、 甘油三酯 、 血清总胆固醇 、空腹血糖。
2.2 两组患者护理满意度对比 观察组患者的护理满意度为97.14%，对照组为71.43%，对比有差异，P<0.05，见表2。
3.讨论
糖尿病肾病主要是糖尿病的微血管并发症，是指糖尿病肾小球硬化症，该疾病早期并无明显变化，随着病情的发展最会出现蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，最终导致尿毒症，对患者的生活造成较大的影响。该疾病要遵循糖尿病的低糖低脂饮食原则，还要注意蛋白质、无机盐及钙磷钾的摄入，在本次研究中，我们对来院的糖尿病肾病患者给予了营养护理，具体阐述了各种营养物质的摄入量，由本次结果可知，给予营养护理后，使得患者的空腹血糖、24 h 尿白蛋白定量、尿素氮 、血肌酐 、甘油三酯 、血清总胆固醇明显下降，也明显提高了护理满意度。
综上，给予糖尿病肾病患者营养护理取得了较好的临床效果，可以考虑在临床上使用。
【关键词】
[1]王丽霞. 综合营养护理干预对糖尿病肾病患者的影响[J]. 基层医学论坛，2015，15：2117-2118.
[2]刘承霞. 糖尿病并发肾病患者的营养护理分析[J]. 中外医疗，2015，10：146-148.
[3]杨文欣. 30例Ⅱ型糖尿病并发肾病患者的临床特点及护理干预措施[J]. 中国保健营养，2013，07：1980.
[4]曾红莲，黄玲. 糖尿病肾病患者的营养治疗与护理[J]. 中外医学研究，2012，35：96-97.
【摘要】目的 探究营养护理对糖尿病并发肾病患者的临床效果。方法 选择我院自2014年1月-2014年12月收治的70例糖尿病并发肾病患者，将其随机分为2组，观察组和对照组，每组35例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予营养护理，观察两组患者的护理疗效。结果 经治疗后，两组患者各生化指标对比，P<0.05，具体包括24 h 尿白蛋白定量、 尿素氮 、血肌酐 、 甘油三酯 、 血清总胆固醇 、空腹血糖；结论 给予糖尿病肾病患者营养护理，临床疗效佳，值得借鉴。
【关键词】糖尿病 肾病 营养护理
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，表现为蛋白尿、水肿、高血压及贫血等，严重影响着患者的生活质量，对于该并发症除了药物治疗外，饮食控制也很重要，为探究营养护理对糖尿病并发肾病患者的临床效果，现选择我院自2014年1月-2014年12月收治的70例患者作为研究对象，报道如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料 选择我院自2014年1月-2014年12月收治的70例糖尿病并发肾病患者，将其随机分为2组，观察组和对照组，每组35例。对照组，男16例，女19例，年龄为47-86岁，平均年龄为（59.51±6.08）岁，病程为3个月-15年，平均病程为（5.24±2.15）年，有4例患者合并高血脂，8例合并高血压，5例合并神经损伤；观察组，男17例，女18例，年龄为46-87岁，平均年龄为（59.91±6.58）岁，病程为6个月-15.5年，平均病程为（5.64±2.85）年，有3例患者合并高血脂，7例合并高血压，4例合并神经损伤，这两组患者在一般资料等方面无明显差异，P>0.05。
1.2 方法 对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予综合营养护理，具体如下：① 患者入院后，护理人员要和患者进行有效的沟通，告知患者糖尿病肾病要遵医嘱服用药物，饮食也是影响该疾病的关键因素，询问患者的饮食爱好，为下一步的治疗工作打好良好的基础；② 热量摄入及水的摄入：需糖尿病肾病患者提高足够的热量，以满足患者的生理需要，在摄入的热量中，碳水化合物所占的比例为55%-60%，脂肪占20%-25%，蛋白质占15-20%；根据患者的具体情况控制水量，达到出入液量平衡；③ 脂肪及无机盐的摄入：患者摄入的脂肪过多会致动脉硬化，因此脂肪的摄入要适量，可食一些橄榄油、花生油等植物油，这些物质但不饱和脂肪酸含量较多；低盐饮食有助于控制血压，如患者为糖尿病肾病早期还可减轻水肿的症状，每日摄盐量要低于5g，对一些腌制食物尽量少吃或不吃，如腌制豆腐乳、虾皮等；④ 钾、钙、磷的摄入：如患者血钾较高，可食含钾量较低的食物，如南瓜、苹果、梨、葡萄等；如血钾较低，要食含钾量较高的食物，如：韭菜、菠菜、海带、香蕉等；当肾脏出现损害时，会使磷的排泄减少，进而血钙的含量增加，且维生素D3的合成受阻，不利于钙的吸收，使得患者出现缺钙的现象，因此可适当的补充钙；⑤ 蛋白质的摄入：低蛋白饮食，但病情发展不同，摄入的量也是不一样的。糖尿病肾病早期蛋白质的量为0.8g/（kg.d）；如患者出现肾功能不全的情况，蛋白质的摄入量为0.6g/（kg.d）。
1.3 观察指标 对两组患者的生化指标进行对比，包括24 h 尿白蛋白定量、尿素氮 、血肌酐 、 甘油三酯 、 血清总胆固醇 、空腹血糖 ；观察两组患者的护理满意度。
1.4 统计学分析 应用SPSS17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以x2检验，以（x±s）表示计量资料，以t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者生化指标对比 由表1知，经治疗后，两组患者各生化指标对比，P<0.05，具体包括24 h 尿白蛋白定量、 尿素氮 、血肌酐 、 甘油三酯 、 血清总胆固醇 、空腹血糖。
2.2 两组患者护理满意度对比 观察组患者的护理满意度为97.14%，对照组为71.43%，对比有差异，P<0.05，见表2。
3.讨论
糖尿病肾病主要是糖尿病的微血管并发症，是指糖尿病肾小球硬化症，该疾病早期并无明显变化，随着病情的发展最会出现蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，最终导致尿毒症，对患者的生活造成较大的影响。该疾病要遵循糖尿病的低糖低脂饮食原则，还要注意蛋白质、无机盐及钙磷钾的摄入，在本次研究中，我们对来院的糖尿病肾病患者给予了营养护理，具体阐述了各种营养物质的摄入量，由本次结果可知，给予营养护理后，使得患者的空腹血糖、24 h 尿白蛋白定量、尿素氮 、血肌酐 、甘油三酯 、血清总胆固醇明显下降，也明显提高了护理满意度。
综上，给予糖尿病肾病患者营养护理取得了较好的临床效果，可以考虑在临床上使用。
【关键词】
[1]王丽霞. 综合营养护理干预对糖尿病肾病患者的影响[J]. 基层医学论坛，2015，15：2117-2118.
[2]刘承霞. 糖尿病并发肾病患者的营养护理分析[J]. 中外医疗，2015，10：146-148.
[3]杨文欣. 30例Ⅱ型糖尿病并发肾病患者的临床特点及护理干预措施[J]. 中国保健营养，2013，07：1980.
[4]曾红莲，黄玲. 糖尿病肾病患者的营养治疗与护理[J]. 中外医学研究，2012，35：96-97.