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目的 探讨18F-FDG符合线路显像在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移131Ⅰ疗效中的临床价值。方法经过甲状腺手术及成功“清甲”治疗的36例甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移患者，在转移灶治疗前一周内行18F-FDG符合线路显像，并在给予剂量3.7～7.4 GBq131Ⅰ后4d行131Ⅰ-全身显像。根据显像结果分为两组，第Ⅰ组:18F-FDG符合线路显像阳性和131Ⅰ-全身显像阳性，第Ⅱ组:18F-FDG符合线路显像阴性和131Ⅰ-全身显像阳性，半年后随访患者疗效，评价显像结果与疗效之间的关系。结果第Ⅰ组共14例，发现淋巴结转移灶49个，第Ⅱ组共22例，发现淋巴结转移灶76个。在第Ⅰ组患者中，18F-FDG符合线路显像和131Ⅰ-全身显像总体灵敏度分别为67.3％及89.8％，差异具有统计学意义(P=0.027);18F-FDG符合线路显像和131Ⅰ-全身显像对颈部转移性淋巴结的总体灵敏度分别为26.0％及94.5％，差异有统计学意义(P＜0.001)。两组患者131Ⅰ有效率分别为35.7％和81.8％，差异有统计学意义(P=0.0 11)。t检验显示T/NT(靶与非靶)比值为影响颈部转移性淋巴结131Ⅰ疗效因素之一(P＜0.001)。结论 甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结18F-FDG符合线路显像总体灵敏度低于131Ⅰ-全身显像的总体灵敏度;在18F-FDG符合线路显像及131Ⅰ-全身显像均阳性的患者中，131Ⅰ-全身显像较18F-FDG符合线路显像发现更多的颈部转移性淋巴结;颈部转移性淋巴结131Ⅰ-全身显像阳性的患者中18F-FDG符合线路显像阳性组131Ⅰ的疗效较18F-FDG符合线路显像阴性组差;18F-FDG符合线路显像阳性的颈部转移性淋巴结T/NT值与131Ⅰ疗效有关。