【摘 要】
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目的探讨经尿道手术保留膀胱综合治疗与根治性膀胱切除术两种方法对于肌层浸润性膀胱癌治疗的临床效果。方法 62例肌层浸润性膀胱癌患者,根据治疗方法不同分为观察组(30例,采
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目的探讨经尿道手术保留膀胱综合治疗与根治性膀胱切除术两种方法对于肌层浸润性膀胱癌治疗的临床效果。方法 62例肌层浸润性膀胱癌患者,根据治疗方法不同分为观察组(30例,采用经尿道手术保留膀胱综合治疗)与对照组(32例,采用根治性膀胱切除术治疗)。比较两组的手术情况(术中出血量、手术时间、住院时间)以及并发症发生情况,统计两组患者5年生存情况,分析年龄、性别、手术方法、术后并发症是否是预后的相关危险因素。结果观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后发生膀胱穿孔1例,尿道狭窄1例,并发症发生率为6.67%;对照组患者术后发生感染5例、尿道或输尿管吻合口狭窄4例,并发症发生率为28.13%;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者5年生存率为76.67%(23/30),与对照组的78.13%(25/32)比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析提示年龄、性别、手术方法、术后并发症不是预后的相关危险因素(P>0.05)。结论经尿道手术保留膀胱综合治疗肌层浸润性膀胱癌具有显著的临床效果,值得广泛应用于临床。
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