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缺血性卒中的发病率、致残率和死亡率一直很高.溶栓治疗为改善缺血性卒中的预后提供了良好的前景,但在20世纪60~70年代,因其引起出血的副作用限制了它的推广应用.自20世纪90年代以来,国内外开展了一系列大规模,多中心的缺血性卒中溶栓治疗的研究,已证实对急性缺血性卒中有肯定的疗效.本文就急性缺血性卒中的病理生理改变,溶栓治疗的临床研究现状及存在的问题进行一综述.