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【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）1
摘要：目的：探讨和评价临床免疫检验的质量控制方式及其必要性。方法：将我院98例实施免疫检验的血样作为研究资料，将其随机分为实验组和对照组各49份；其中对照组在采取重量控制措施之前接收，实验组在采取质量控制措施之后接收。对两组之间的质量控制差异以及检验效果进行分析对比。结果：两组检验效果从样本的INS、C-肽、Ca724、Ca125、Ca199、癌坯抗原以及甲胎蛋白等方面进行比较，实验组的变异指数明显降低，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05=。结论：加强对临床免疫检验的质量控制能够有效的提高免疫检验结果的精确性，为医生的治疗提供更准确的依据，值得在临床中推广。
关键词：临床免疫检验；质量控制；效果；评价
临床免疫检验室现代医学临床临床诊断治疗中重要环节，其主要包括放射性免疫、酶免疫等内容【1】，其检测结果的准确性与临床治疗效果息息相关，因此提高临床免疫检验的质量对对于医务工作人员来说至关重要。临床免疫检验涉及到的环节非常多，从标本的采集、运输、保存以及检验到最终的结果输出都存在一定的风险因素，采取有效的措施加强对质量的控制非常必要【2】。本院于2011年3月开始对临床免疫检验实施质量控制，现对控制前与控制后的共98例样本的检验结果进行评价，将成果报告如下。
资料与方法
1.1一般资料
将98例实施免疫检验的血样作为研究资料，将其随机分为实验组和对照组各49份。实验组中男性29例，女性20例；年龄在23-49岁之间，平均年龄（35.5±2.7）岁。实验组的49份样本中INS18份、C-肽6份、Ca724 6份、Ca125 5份、Ca199 5份、癌坯抗原4份以及甲胎蛋白5份；对照组中男性26例、女性23例，年龄在24-49岁之间，平均年龄（36.2±3.1）对照组INS16份、C-肽6份、Ca724 8份、Ca125 4份、Ca199 6份、癌坯抗原5份以及甲胎蛋白4份。根据分析统计，两组年龄等一般资料之间的差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组标本均采用电化学发光法实施检测。对照组样本采用常规的检测；实验组的样本采取严格的质量控制管理，确保采集、运输、存储与化验的安全。具体流程为：严格把握标本采集的时间以及采集时患者的状态以及患者的服药情况等。在采集完毕之后在样本上著名采集时间、保存的期限、注意事项等，以便于之后检验的准确性；其次，对检验的仪器进行严格的核查，保证仪器设备无故障、正常运行，尽量将检验的误差缩到最小范围；第三，实施检验分析质量控制，选择的样本要在保存的期限之内，以新鲜样本为佳，检查样本是否发生变质，如存在气泡、溶血等现象，确保样本的质量合格。同时，试剂的选择也要合理，在保质期的范围中，严格按照试验标准进行配置，经过检验合格后才能使用。第四，免疫检验应当有专业的具有临床检验经验的工作人员执行，并进行复查，确保检验结果的准确性。
1.3统计
本研究中使用SPSS16.0软件对数据信息进行分析处理，使用t值检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义。
结果
实验组与对照组的的检验效果根据INS、C-肽、Ca724、Ca125、Ca199、癌坯抗原以及甲胎蛋白方面进行分析比较，实验组的平均变异指数明显低于对照组样本数据的平均变异指数，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。具体数据如下表。
表1实验组和对照组各项指标平均变异指数的分析比较[x±s]
组别 INS C-肽 Ca724 Ca125 Ca199 癌坯抗原 甲胎蛋白
实验组（n=49） 39.13±2.67* 37.93±3.08* 32.02±3.39* 25.43±3.11* 30.01±2.66* 40.34±2.72* 30.02±6.10*
对照组（n=49） 59.92±3.21 56.01±6.04 59.06±6.22 58.16±5.96 60.61±6.25 65.19±3.14 66.96±8.15
注：与对照组比较，*代表P<0.05
讨论
临床免疫检验质量控制中，影响标本的临床免疫检验结果的因素有两种，分别是内源性因素和外源性因素【3】。前者是指检测标本中非特异免疫球蛋白的浓度、补体、异嗜好性抗体等，这些物质很可能造成结果呈假阳性，因此在检验之前需要对试验标本进行稀释处理，减少这类物质的存在，消除对结果造成的影响；外源性因素则主要指标本出现溶血、保存不当、被污染、仪器设备故障等问题。解决这些问题需要检验技术人员提高自己的专业水平，以确保血液在采集、运输和保存的过程中不受到干扰，减少对免疫检验结果造成的影响。提高免疫检验结构的可靠性，为医生的临床治疗提供更有效的依据【4-5】。
本院在实施质量控制管理之后，使用电化学发光法对98例样本进行临床免疫检验，将他们分为实验组与对照组。实验组的INS（40.13±2.67）、C-肽（37.93±3.08）、Ca724（32.02±3.39）、Ca125（25.43±3.11）、Ca199（30.01±2.66）、癌坯抗原（40.34±2.72）以及甲胎蛋白（30.02±6.10）方面的样本检验数据中平均变异指数均低于对照组NS（59.92±3.21）、C-肽（56.01±6.04）、Ca724（59.06±6.22）、Ca125（58.16±5.96）、Ca199（60.61±6.25）、癌坯抗原（65.19±3.14）和甲胎蛋白（66.96±8.15），两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。试验表明通过实行质量控制管理，能够有效的提高临床免疫检验的精确性，更好的为临床诊断和治疗提供依据，值得在临床中推广。
参考文献：
[1] 吕正有.临床免疫检验质量控制90例评价分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11）：6990.
[2] 罗建平.100例临床免疫检验的质量控制评价分析[J].医学信息，2014，（18）：606-606.
[3] 温洪周，章翔.150例临床免疫检验的质量控制评价分析[J].中国实用医药，2013，8（13）：91-92.
[4] 郑际伦，沙银中.临床免疫检验的质量控制评价分析[J].医学信息，2014，（15）：511-511.
[5] 郑赫.74例临床免疫检验的质量控制评价分析[J].中国医药指南，2013，（33）：192-193.
摘要：目的：探讨和评价临床免疫检验的质量控制方式及其必要性。方法：将我院98例实施免疫检验的血样作为研究资料，将其随机分为实验组和对照组各49份；其中对照组在采取重量控制措施之前接收，实验组在采取质量控制措施之后接收。对两组之间的质量控制差异以及检验效果进行分析对比。结果：两组检验效果从样本的INS、C-肽、Ca724、Ca125、Ca199、癌坯抗原以及甲胎蛋白等方面进行比较，实验组的变异指数明显降低，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05=。结论：加强对临床免疫检验的质量控制能够有效的提高免疫检验结果的精确性，为医生的治疗提供更准确的依据，值得在临床中推广。
关键词：临床免疫检验；质量控制；效果；评价
临床免疫检验室现代医学临床临床诊断治疗中重要环节，其主要包括放射性免疫、酶免疫等内容【1】，其检测结果的准确性与临床治疗效果息息相关，因此提高临床免疫检验的质量对对于医务工作人员来说至关重要。临床免疫检验涉及到的环节非常多，从标本的采集、运输、保存以及检验到最终的结果输出都存在一定的风险因素，采取有效的措施加强对质量的控制非常必要【2】。本院于2011年3月开始对临床免疫检验实施质量控制，现对控制前与控制后的共98例样本的检验结果进行评价，将成果报告如下。
资料与方法
1.1一般资料
将98例实施免疫检验的血样作为研究资料，将其随机分为实验组和对照组各49份。实验组中男性29例，女性20例；年龄在23-49岁之间，平均年龄（35.5±2.7）岁。实验组的49份样本中INS18份、C-肽6份、Ca724 6份、Ca125 5份、Ca199 5份、癌坯抗原4份以及甲胎蛋白5份；对照组中男性26例、女性23例，年龄在24-49岁之间，平均年龄（36.2±3.1）对照组INS16份、C-肽6份、Ca724 8份、Ca125 4份、Ca199 6份、癌坯抗原5份以及甲胎蛋白4份。根据分析统计，两组年龄等一般资料之间的差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组标本均采用电化学发光法实施检测。对照组样本采用常规的检测；实验组的样本采取严格的质量控制管理，确保采集、运输、存储与化验的安全。具体流程为：严格把握标本采集的时间以及采集时患者的状态以及患者的服药情况等。在采集完毕之后在样本上著名采集时间、保存的期限、注意事项等，以便于之后检验的准确性；其次，对检验的仪器进行严格的核查，保证仪器设备无故障、正常运行，尽量将检验的误差缩到最小范围；第三，实施检验分析质量控制，选择的样本要在保存的期限之内，以新鲜样本为佳，检查样本是否发生变质，如存在气泡、溶血等现象，确保样本的质量合格。同时，试剂的选择也要合理，在保质期的范围中，严格按照试验标准进行配置，经过检验合格后才能使用。第四，免疫检验应当有专业的具有临床检验经验的工作人员执行，并进行复查，确保检验结果的准确性。
1.3统计
本研究中使用SPSS16.0软件对数据信息进行分析处理，使用t值检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义。
结果
实验组与对照组的的检验效果根据INS、C-肽、Ca724、Ca125、Ca199、癌坯抗原以及甲胎蛋白方面进行分析比较，实验组的平均变异指数明显低于对照组样本数据的平均变异指数，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。具体数据如下表。
表1实验组和对照组各项指标平均变异指数的分析比较[x±s]
组别 INS C-肽 Ca724 Ca125 Ca199 癌坯抗原 甲胎蛋白
实验组（n=49） 39.13±2.67* 37.93±3.08* 32.02±3.39* 25.43±3.11* 30.01±2.66* 40.34±2.72* 30.02±6.10*
对照组（n=49） 59.92±3.21 56.01±6.04 59.06±6.22 58.16±5.96 60.61±6.25 65.19±3.14 66.96±8.15
注：与对照组比较，*代表P<0.05
讨论
临床免疫检验质量控制中，影响标本的临床免疫检验结果的因素有两种，分别是内源性因素和外源性因素【3】。前者是指检测标本中非特异免疫球蛋白的浓度、补体、异嗜好性抗体等，这些物质很可能造成结果呈假阳性，因此在检验之前需要对试验标本进行稀释处理，减少这类物质的存在，消除对结果造成的影响；外源性因素则主要指标本出现溶血、保存不当、被污染、仪器设备故障等问题。解决这些问题需要检验技术人员提高自己的专业水平，以确保血液在采集、运输和保存的过程中不受到干扰，减少对免疫检验结果造成的影响。提高免疫检验结构的可靠性，为医生的临床治疗提供更有效的依据【4-5】。
本院在实施质量控制管理之后，使用电化学发光法对98例样本进行临床免疫检验，将他们分为实验组与对照组。实验组的INS（40.13±2.67）、C-肽（37.93±3.08）、Ca724（32.02±3.39）、Ca125（25.43±3.11）、Ca199（30.01±2.66）、癌坯抗原（40.34±2.72）以及甲胎蛋白（30.02±6.10）方面的样本检验数据中平均变异指数均低于对照组NS（59.92±3.21）、C-肽（56.01±6.04）、Ca724（59.06±6.22）、Ca125（58.16±5.96）、Ca199（60.61±6.25）、癌坯抗原（65.19±3.14）和甲胎蛋白（66.96±8.15），两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。试验表明通过实行质量控制管理，能够有效的提高临床免疫检验的精确性，更好的为临床诊断和治疗提供依据，值得在临床中推广。
参考文献：
[1] 吕正有.临床免疫检验质量控制90例评价分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11）：6990.
[2] 罗建平.100例临床免疫检验的质量控制评价分析[J].医学信息，2014，（18）：606-606.
[3] 温洪周，章翔.150例临床免疫检验的质量控制评价分析[J].中国实用医药，2013，8（13）：91-92.
[4] 郑际伦，沙银中.临床免疫检验的质量控制评价分析[J].医学信息，2014，（15）：511-511.
[5] 郑赫.74例临床免疫检验的质量控制评价分析[J].中国医药指南，2013，（33）：192-193.