困扰女性的“多事地带”

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  女性外生殖器,即生殖器官的外露部分,又称外阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂及阴道前庭等。就整个人体来讲.外阴虽然只是女性身体的一个很小的局部区域,但它却可以发生多种多样的病变,出现形形色色的症状。
  瘙痒外阴瘙痒是妇女极为常见的病症。轻者间断发作,重者持续存在,奇痒难忍,钻心入骨,无以言状,常用手搔抓直至皮破血出,仍不能止痒。尤以夜间瘙痒为重,令患者坐卧不宁,引起瘙痒的原因很多,滴虫或霉菌性阴道炎排出白带的刺激;外阴皮肤受尿液、粪便的浸渍(如尿失禁、尿瘘、肛瘘或肛裂等);平日或月经期不注意阴部清洁卫生。使经血、阴道分泌物或尿液等污垢积存于外阴;过多或过频地用肥皂,特别是碱性强的肥皂,或经常用过锰酸钾溶液(又称PP水)清洗外阴可造成外阴过于干燥,缺少油脂而发痒;用橡皮或塑料质地的月经带,穿化纤内裤(尼龙或绦纶三角内裤)而发生过敏,或局部湿热.汗液与皮脂腺分泌液积存发酵所刺激。此外,外阴湿疹、外阴神经性皮炎、牛皮癣、外阴白斑、外阴干枯症以及蛲虫病、糖尿病、贫血症,甚至某些精神心理因素、过度疲劳或条件反射等,均可引起或诱发外阴瘙痒。治疗原则应先寻根求源,找出致病原因,对症治疗,切不可自以为是地盲目乱用药。
  炎症 外阴炎包括大、小阴唇,阴蒂及阴道口等部位发炎,局部潮红、肿胀、刺痛、分泌物增多,行走活动或性生活会引起局部剧烈疼痛。外阴炎症的另一种类型是外阴疖肿,外阴疖肿较身体其他部位的疖肿更具危险性,极易扩散和形成脓肿。病人发烧畏寒,剧痛难忍,常需手术切开排脓引流,全身应用抗生素。
  女青年如穿过分狭窄瘦小,紧裹其身的裤子,也可诱发一种称之为“紧裆裤性外阴阴道炎”病症。
  溃疡 外阴溃疡多发生于青年妇女、少女或幼女,尤其是体弱多病、营养不良者。发病急骤进展迅猛,消退亦快,但倾向复发,复发有季节性,多见于春季。发病前可有全身不适、疲乏无力、畏寒发热等全身症状,局部先有瘙痒、灼热及疼痛,继之出现小泡和破溃,迅速形成溃疡,表面渗出有臭味的脓液。患者应加强营养,注意休息,暂停性生活,保持局部清洁干燥,适当应用中西药物,药物坐浴或熏洗效果较好。
  白斑
  外阴白色病变是一种女阴皮肤、粘膜营养障碍所致的组织变性及色素减退的病症,曾被称之外阴白斑、外阴干枯及外阴萎缩性硬化性苔癣。患者外阴皮肤粘膜发白、增厚、萎缩,阴道口及阴蒂挛缩狭窄。本病症最大的特点是外阴病变部位奇痒无比,令人心烦意乱,坐卧不宁,日不思食,夜不成眠。由于阴蒂、阴道口及大小阴唇萎缩狭窄,给性生活带来困难,性交疼痛严重。重症或年老妇女将会造成性交不能。
  湿疣外阴尖锐湿疣的病原体为湿疣病毒,主要通过性行为接触传染,是一种性传播性疾病。病变通常发生于外阴皮肤和粘膜交界处,以后渐次扩散直至布满外阴及大腿内侧.表面可见多个淡红色、暗红色或污灰色的赘生突起物,凹凸不平,有时融合呈菜花状。局部磨损后可引起剧痛。外阴湿疣多见于淋病、梅毒患者.并偶可发生恶性变。治疗首先应去除病因,可在局麻下电灼、冷冻或激光切除,亦可配合应用药物治疗。因其主要通过性行为传染,患者应暂停性生活,或男方戴用阴茎套性交,事后必须妥善处理,以防交叉感染。
  癌肿外阴癌约占女性生殖器官肿瘤的4%,在妇女全身的肿瘤中约占1~2%,多见于老年妇女。开始常为不痛不痒的外阴部小硬结,多被忽视,后渐次增大,并发生溃疡、感染或疼痛,才有所警觉。妇女外阴部无痛性结节,久不愈合的溃疡,或白斑症。都应高度警惕癌变的可能性。广泛性根治手术是外阴癌的首选治疗方法,根治手术者的五年存活率可达50~80%。此外,尚可采取放射治疗作为姑息治疗或辅助治疗手段。不过,无论手术或放疗,对患者的性机能和性活动均有严重影响。
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