【摘 要】
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目的 探讨手动通气和机械通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早产儿肺表面活性物质(PS)给药过程中脑氧代谢的影响.方法 将54例ARDS早产儿根据随机数字表法分为2组,每组27例.手动
【机 构】
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435000,湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)呼吸内科435000,湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)中医科;
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目的 探讨手动通气和机械通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早产儿肺表面活性物质(PS)给药过程中脑氧代谢的影响.方法 将54例ARDS早产儿根据随机数字表法分为2组,每组27例.手动通气组在PS给药过程中采用气管导管连接气囊,手动按压通气;机械通气组在PS给药过程中采用气管导管连接呼吸机,机械通气.在用药前、用药期间及用药后5 min、10 min分别监测2组脑氧饱和度(ScO2)的变化及平均动脉压(MABP)情况.结果 用药期间及用药后5 min,机械通气组及手动通气组的ScO2均较用药前明显增加(t值分别为6.722、5.399、5.841、4.642,P值均为0.000);用药后10 min 2组ScO2水平与用药前比较差异无统计学意义.手动通气组用药期间及用药后5 min的rScO2-MABP显著高于机械通气组(t值分别为5.212、4.169,P值均为0.000);手动通气组用药期间及用药后5 min的rScO2-MABP均较用药前明显增加(t值分别为9.866、4.133,P值均为0.000);机械通气组用药期间的r ScO2-MABP较用药前明显增加(t=5.278,P=0.000),用药后5 min rsco2-MABP与用药前比较差异无统计学意义.结论 在ARDS早产儿PS给药过程中采用手动通气和机械通气方式均可使ScO2短暂升高,且ScO2变化趋势大致相同,而机械通气对脑血管自主调节功能影响较小.
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