兔铜绿假单胞菌肺部感染CT表现与病理变化的关系

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目的 建立兔铜绿假单胞菌肺部感染病程演变模型,通过动物实验探讨铜绿假单胞菌肺部感染CT表现与病理变化的关系.方法 24只新西兰大白兔随机分成实验组(n=20)及对照组(n=4),实验组通过经皮气管穿刺法建立兔铜绿假单胞菌肺部感染模型,对照组用同样方法注入生理盐水.于接种后每隔1 d行胸部CT扫描,观察CT表现并与病理改变进行对照.结果 成功建立16例兔铜绿假单胞菌肺部感染模型,首次CT阳性表现出现于接种后5~12 d,包括斑片状浸润影16例,病理表现为支气管及肺泡的浆液性渗出和小脓肿形成.实变影13例,其中小叶性分布10例,病理改变为肺泡炎性渗出:叶段性分布9例,病理表现为肺组织坏死或出血性渗出.结节样浸润影5例,病理表现为肉芽肿或出血性坏死灶.本组研究中未出现坏死和大脓肿灶.结论 原发性肺部铜绿假单胞菌感染CT表现以斑片状浸润影最多见,最常分布于气管及支气管周围;其次为实变影和结节样浸润影,多种征象可并发,不具特征性.
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