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目的:探讨中性粒细胞淋巴细胞计数比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对颅内细菌感染的诊断价值,为颅内细菌感染的诊断提供参考.方法:共纳入100例怀疑颅内细菌感染的患者作为研究对象,所有患者均行血细胞分析及脑脊液检查,以最终脑脊液检查结果为金标准,评价NLR对颅内细菌感染的诊断价值.结果:100例怀疑颅内细菌感染的患者中,最终细菌阳性组56例(56.0％),细菌阴性组44例(44.0％).56例颅内感染患者中,检出病原菌64株,其中革兰氏阴性菌44株,占68.75％;革兰氏阳性球菌20株,占31.25％;肺炎克雷伯菌16株,占25.00％;鲍曼氏不动杆菌10株,占15.63％是主要革兰阴性杆菌;金黄色葡萄球菌12株,占18.75％是主要革兰阳性菌.细菌阳性组NLR高于细菌阴性组,但淋巴细胞绝对值(LYM)低于细菌阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05).WBC的AUG面积为0.504,截断值为13.98,灵敏度为44.6％,特异度为52.3％;中性粒细胞绝对值(NEUT)的AUC面积为0.519,截断值为9.88,灵敏度为46.4％,特异度为59.1％;LYM的AUC面积为0.624,截断值为1.26,灵敏度为75.0％,特异度为59.1％;NLR的AUC面积为0.757,截断值为11.79,灵敏度为89.3％,特异度为63.6％.结论:NLR检测快速、简便,且对诊断颅内细菌感染有较好的临床价值,其比值越高越倾向于细菌感染,可以指导临床用药.