腹腔镜胆囊切除术胆漏的防治体会

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目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)胆漏的原因及防治体会。方法回顾性分析9例 LC 胆漏患者的诊治资料。结果9例患者中胆囊床毛细胆管或迷走胆管渗漏5例,胆总管横断伴胆漏2例,胆囊管残端钛夹夹闭不全或脱落导致胆漏者2例。实施保守治疗5例,腹腔镜手术2例,开腹行胆管空肠 Roux - en - Y 吻合术2例,均获治愈。结论术中操作不规范,缺乏对毛细胆管或迷走胆管解剖位置的认识、手术适应证掌握不当、预防胆漏措施不足等,均是发生胆漏的原因。应严格把握手术适应证,规范处理Calot 三角、胆囊管和胆囊床等。发生胆漏
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