血清甲状旁腺素水平与急诊PCI慢复流、室性心律失常的相关性与预测价值

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目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清甲状旁腺素(PTH)水平与急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术中慢复流、围手术期(急诊室至术后72 h)室性心律失常(VAs)的相关性与预测价值.方法 连续性入选112例因STEMI接受急诊PCI治疗的患者,利用二分类Logistic回归分析模型评估PTH与慢复流及VAs是否独立相关,绘制ROC曲线评价其预测价值.结果 PTH是介入术中慢复流(OR=5.768,95%CI:1.808-18.402,P<0.01)及围手术期中高危VAs(OR=18.278,95%CI:4.881-68.445,P<0.01)的独立预测因子,预测慢血流的ROC曲线下面积(AUC)为0.737(95%CI:0.634-0.841,P<0.01),其截断点为PTH=65.5 pg/ml,灵敏度75%,特异度72%;预测VAs时,AUC为0.837(95%CI:0.759-0.914,P<0.01),截断点为PTH=61.9 pg/ml,灵敏度82%,特异度73%.结论 血清PTH水平与STEMI患者急诊PCI术中慢复流及围手术期VAs有一定相关性,并有较好的预测价值.
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