患者 女,44岁.主诉右鼻塞伴进行性加重15年.查体:一般情况尚可,发育正常.前鼻镜检查见右侧总鼻道后方有一灰白色、光滑之新生物.鼻咽镜检查见右侧后鼻孔处有一拇指样大小、灰白色、光滑之新生物.鼻窦冠状位CT显示:右侧上颌窦、筛窦、额窦正常.右侧鼻腔后部及鼻咽部有软组织密度影,CT值47 Hu.右侧蝶窦前下壁处黏膜增厚,并可见条索状软组织与鼻咽部新生物相连(图1).左侧上颌窦黏膜增厚、积液,CT值26 Hu.颅底骨质完整.鼻内镜下观察,见新生物呈灰白色,表面光滑,质软,触之不易出血,带有茎蒂.其茎蒂来源于蝶窦自然开口之下缘,蝶窦开口自然开放,近椭圆形,约1.0 cm×0.7 cm,蝶窦内黏膜光滑.新生物穿刺呈实质性,未抽出分泌物.鼻内镜下切除新生物,大小约5.0 cm×4.5 cm×2.0 cm.再经鼻内镜下开放左侧上颌窦,见上颌窦内少许陈旧性血性分泌物,予以清理,见上颌窦内黏膜光滑,予以保留.切除之新生物病理报告:黏膜息肉.