负压吸引与常规引流对肺切除术后迁延性肺瘘的作用分析

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目的 研究分析持续负压吸引和常规闭式引流对肺切除术后迁延性肺瘘(PAL)中所起的作用和价值.方法 将我院2004年3月至2011年5月203例肺切除术患者随机分为负压组(98例)和常规组(105例).负压组于术后第一天胸腔引流管连接负压吸引装置,给予持续低负压吸引(压力为- 10至- 20 cm H2O).常规组手术后仅行常规的胸腔闭式引流.对两组并发症、PAL发生率以及漏气时间进行统计分析.结果 本组共行肺切除术203例,发生迁延性肺瘘24例,发生率11.8%.负压组98例,出现并发症48例,其中迁延性肺瘘14例(14.3%);常规组105例,出现并发症33例,其中迁延性肺瘘10例(9.5%).负压组平均漏气时间5.3d,常规组4.9d,两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组均无死亡病例.结论 肺切除术后持续负压吸引并没有降低漏气持续时间以及PAL的发生率,在防治PAL的过程中持续负压吸引并不优于常规的闭式引流,不推荐肺切除术后常规使用负压吸引.
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