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产后出血是导致产妇病死率发生的重要原因,而通常可预防的产后出血应定义为分娩后24小时内发生的出血.在这段时期,子宫胎盘血循环每分钟估计有700ml,所以产后正常凝血机制异常导致出血发生而危及生命的现象并不足为奇。
正确应用标准化整体输血方案处理危及生命的产后出血
【摘 要】
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产后出血是导致产妇病死率发生的重要原因,而通常可预防的产后出血应定义为分娩后24小时内发生的出血.在这段时期,子宫胎盘血循环每分钟估计有700ml,所以产后正常凝血机制异常导致出血发生而危及生命的现象并不足为奇。
【机 构】
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,成都市四川省人民医院感染管理办公室,610072
【出 处】
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国际输血及血液学杂志
【发表日期】
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2008年31期
其他文献
英国血液学标准委员会(BCSH)1999年首次发布了胎母出血(FMH)评估指南,本文对其进行了修订和扩展.2006年BCSH发布了抗D免疫球蛋白预防使用指南,继续建议做FMH检测.室间质量评价(EQA)活动表明,酸洗脱实验和流式细胞计数技术检测FMH的准确性得到了提高,但仍有错误发生,因此开展这些试验的实验室应有完善的质量保证系统.酸洗脱试验检测母亲血循环中的胎儿细胞,可能不能用于预防新生儿溶血病
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Rh血型系统发现距今已有60多年,在临床输血医学中是一个复杂且具有多型性的血型系统,由两个同源性很高的RHD和RHCE基因编码的具有12次跨膜的RhD和RhCE蛋白,RHAG基因编码Rh有关糖蛋白RhAG,这些蛋白和其他膜蛋白(LW,IAP,GPB,Duffy,带3)在红细胞膜上形成一个核心复合物,参与氨的转运.在临床输血中,Rh血型系统可引起胎儿和新生溶血病(HDN)和输血反应.RH基因遗传背景
异基因造血细胞移植已被广泛用于恶性血液疾病、非恶性血液疾病,以及其他疾病的治疗.自1987年来,NMDP实施了以下工作:捐献者身份确认、从匹配的捐献者采集干细胞、运输并输注给没有合适亲缘捐献者的患者.随着移植技术发展,良好的辅助医疗支持以及HLA配型的规范化,越来越多的NMDP产品应用于不同的患者.充足造血干细胞的捐献者是保证造血干细胞移植(HCT)成功的重要因素,然而,通过这些大量数据,可分析捐
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T急性淋巴细胞白血病(T-ALL)是一种生物学特征异质性很大的疾病,其免疫表型、基因表达谱对疾病的治疗和预后有重要的指导意义.许多研究报告认为无论儿童还是成人T-ALL治疗效果均不理想.随着治疗强度的加大,T-ALL疗效有所改善,但仍有相当比例的患者无法治愈.本文就T-ALL的临床、生物学特点及治疗现状和进展做一综述。
自1987年起,美国国家骨髓库(NMDP)提供了>30 000份URD-HCT,其中70%以上的受者是患有恶性血液病或获得性血液疾病的成人.在此期间发生很大变化,包括无偿捐献队伍的扩大、PBSCs采集、脐血库(UCB)的加入、HLA分型技术的进步、新药物的使用、低强度预处理(RIC)以及移植后免疫调节等.本文就过去20年NMDP成人受者HCT的数据及分析作一介绍。
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患儿男性,11 d.因有明显的溶血转入本院.转院前在其他医院的实验室检查为:血红蛋白3.5 g/dl、网质细胞计数8.9%、白细胞计数26.5×109/L和血小板计数986×109/L.随后.在本院实验窜做了ABO和D定型、直接抗球蛋白试验(DAT)和抗体筛选试验.结果排除了新生儿溶血病(HDN)。
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1 自体输血规程 预贮式自体献血(PABD,PAD)是指采用类似于从健康无偿献血者采集和保存血液的方法来采集和保存血液,但血液的被采集者同时也是血液的受者,整个过程通过有计划的采集一定量的血液而使患者受益,如择期心外科手术.血液"要求保存在4℃、CPDA1保养液中不超过35天或在优化保存液中不超过42天".本指南介绍了许多实际操作方面的内容,包括:获取转诊信件;征询取得同意;血袋贴标签。
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造血干细胞移植(HCT)与急慢性肾衰竭相关,虽然移植后需要进行透析的患者比较少(2%～5%),但其预后较差.文献报道,自体干细胞移植后急性肾衰竭(肾小球滤过率降低>50%)的发生率高达20%.外周血干细胞冻存的常用冷藏保护剂为二甲亚砜作,而输注混有二甲亚砜的外周血干细胞会引起急性.肾衰竭.文献报道冷藏外周血干细胞输注引起的副作用与输入样本中红细胞浓度有关。
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描述性研究(也叫做观察性研究)被认为是"自然的"实验,研究者按照疾病自然史进行研究.这种研究可以为治疗方案、预防措施或其他暴露因素的作用提供信息.观察性研究的目的是在减少资源利用的情况下,分析暴露因素和结局之间有无因果关联.观察研究有两种常见的类型:队列研究和病例对照研究.另外几个研究设计包括横断面研究和社会生态学研究也是可行的。
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