【摘 要】
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目的分析老年股骨颈骨折患者采用髋关节置换术和骨折内固定术治疗的临床效果。方法 128例老年股骨颈骨折患者根据手术方法分为髋关节置换组和内固定组,比较两组患者手术情况
【机 构】
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永康市中医院骨科,永康市骨科医院骨科
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目的分析老年股骨颈骨折患者采用髋关节置换术和骨折内固定术治疗的临床效果。方法 128例老年股骨颈骨折患者根据手术方法分为髋关节置换组和内固定组,比较两组患者手术情况、CoRT、NE、E、术后第3、6个月和末次随访时Harris评分、髋关节功能的优良率优良率、术后并发症发生率和再手术率。结果髋关节置换组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用高于内固定组,下床活动时间低于内固定组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后,髋关节置换组CoRT、NE、E水平和Harris评分、髋关节功能的优良率均高于内固定组,并发症发生率和再手术率均低于内固定组,差异均具有统计学意义(P<0.05);髋关节置换组60~75岁患者的优良率与76~90岁患者的优良率无明显差异(χ~2=0.051,P=0.823),但均优于同年龄段内固定组的优良率(P<0.05)。结论髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,患者的围术期应激反应比骨折内固定术大,但长期的临床疗效显著,且并发症发生率和再手术率低,对高龄患者亦具有明显的优势。
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