儿童外周血单个核细胞EB病毒DNA和血清抗体的检测结果分析

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分析儿童外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC) epstein-barr病毒(epstein-barr virus,EBV)DNA和血清EBV抗体(VCA-IgG、EBNA-IgG、EBV-IgM和EA-IgG)检测在儿童EBV感染疾病诊断中的价值。

方法

回顾性分析2015年4月—2016年12月就诊的1 363名儿童的PBMC EBV-DNA和EBV抗体检测结果。采用ROC曲线评价DNA检测和血清抗体检测对EBV感染的诊断价值。比较EBV-DNA阳性率和载量在原发感染组、复发感染组、隐性感染组和相关临床疾病组间的差异。分析隐性感染患儿发病后,不同的抗体谱模式与病毒载量增长之间的关联。

结果

(1)EBV-DNA诊断EBV现症感染效果最佳,ROC曲线下面积为0.729(0.682,0.777);VCA-IgG检测EBV隐性感染的效果最佳,ROC曲线下面积是0.862(0.839,0.885)。(2)现症感染组的PBMC EB-DNA检测阳性率(75.89%)高于隐性感染组(48.14%),有统计学差异(x2=30.75,P<0.001);现症感染组的PBMC EB-DNA病毒载量高于隐性感染组,差异有统计学意义(Z=5.88,P<0.001)。临床诊断为EB病毒感染、传染性单核细胞增多症与嗜血细胞增多症的患儿的EBV-DNA载量差异有统计学意义(Z=6.73,P=0.035)。(3)隐性感染患儿发病后,不同抗体谱模式之间,病毒载量增长的差异无统计学意义(Z=10.46,P=0.106)。

结论

PBMC EBV-DNA和EBV抗体检测可为儿童EB病毒感染及相关疾病诊断提供实验室参考依据。

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