【摘 要】
：
目的探讨基于深度学习重建算法（DLR）的冠状动脉CT血管成像（CCTA）图像质量和对钙化病变所致冠状动脉狭窄的诊断价值。方法前瞻性纳入2020年2月至2021年2月北京协和医院放射科确诊或拟诊冠心病的33例患者，其中男26例，女7例，年龄45~86（61.9±9.0）岁。所有患者接受CCTA检查并于1个月内进行有创冠状动脉造影（ICA）检查。采用DLR和混合迭代重建算法（HIR）重建CCTA图像。
【机 构】
：
中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院放射科 疑难重症和罕见病国家重点实验室，北京 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院放射科 疑难重症和罕见病国家重点实验室，北京 100
论文部分内容阅读
目的探讨基于深度学习重建算法（DLR）的冠状动脉CT血管成像（CCTA）图像质量和对钙化病变所致冠状动脉狭窄的诊断价值。
方法前瞻性纳入2020年2月至2021年2月北京协和医院放射科确诊或拟诊冠心病的33例患者，其中男26例，女7例，年龄45~86（61.9±9.0）岁。所有患者接受CCTA检查并于1个月内进行有创冠状动脉造影（ICA）检查。采用DLR和混合迭代重建算法（HIR）重建CCTA图像。分别在主动脉根部、左主干开口、左前降支近段、左回旋支近段及右冠状动脉近段选取不同的感兴趣区测量两种图像的噪声、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR），并以Likert 4级评分法进行图像质量主观评分（1分，优秀；4分，不能诊断）。以ICA为金标准，计算基于DLR和HIR的CCTA诊断钙化斑块所致冠状动脉血流梗阻性病变的诊断效能。
结果共33例患者的123处病变纳入分析。DLR图像的噪声低于HIR图像（定义为主动脉根部CT值的标准差：18.12±3.66比24.19±5.71，P<0.001），CNR和SNR均高于HIR图像（主动脉根部CNR：43.83±23.73比26.38±9.69，P<0.001，SNR：26.66±7.83比21.23±8.65，P<0.001），主观评分优于HIR图像（1.12±0.41比1.46±0.60，P<0.001）。DLR与HIR对于诊断钙化病变所致冠状动脉血流梗阻性病变的灵敏度、特异度和准确度分别为100.0%、77.4%、78.9%和100.0%、63.5%、65.9%。与HIR相比，DLR图像上CCTA的假阳性病例减少38%。
结论基于人工智能的DLR重建算法能够显著降低CCTA图像噪声并提高图像质量。DLR有助于提高CCTA对钙化斑块所致冠状动脉血流梗阻性病变的诊断效能，具有良好的临床应用价值。
其他文献
有人说，北上广是中国的表象，县城才是中国的底色。 ——题记 我出生在上世纪80年代，在我小的时候，县城对我来说只存在于别人的议论交谈之中，县城有车、有楼、有电灯、有电视……县城就是我梦想渴望生存的地方。因为我出生在农村，又自幼在农村长大，小时候能让我眼花缭乱的地方也就是乡镇的集市了。 在我零星的记忆中，真正来到县城已经是上中学了，那时才12岁。我就像《平凡的世界》里的孙少平初到原西县城上学一
提升健康素养是增进全民健康的前提。作者介绍了健康素养促进型医疗卫生机构(health literate health care organization，HLHO)的概念及其内涵、外延和特征，从卫生政策、医疗卫生机构和机构间关联合作3个层面总结了其在国外的应用，进而提出对我国的启示。以期为促进我国HLHO建设及医疗卫生机构践行《健康中国行动(2019—2030年)》提供参考。
目的探讨2型糖尿病患者（T2DM）载脂蛋白E（apoE）E2、E4等位基因与心肌梗死（MI）的相关性，分析apoE基因多态性与血脂代谢指标的关系。方法采用病例对照研究方法，收集2016年8月至2020年3月中日友好医院T2DM住院患者3 459例，其中无MI患者3 044例（T2DM组），MI患者415例（T2DM+MI组）。采用实时荧光定量PCR技术检测apoE基因多态性，采用全自动生化分析仪检
病案信息是疾病诊断相关分组(diagnosis related groups，DRG)付费的核心数据来源，高质量的病案信息是DRG付费的基础条件。随着病案管理向病案信息管理方向的发展，医院对病案信息管理高素质人才的需求不断增强。传统的人才培养方式造成专业不对口、岗前培训周期长及继续教育需求大等现实困境。本研究基于三重螺旋模型理论，构建高校-政府-医院协同互动，以能力培养为目标，以岗位需求为导向，有
目的探讨健康人群外周血淋巴细胞Pole2表达水平的增龄性变化，分析常见4种老年病患者与同龄正常人外周血淋巴细胞Pole2表达水平的差异。方法首先对Pole2 mRNA qRT-PCR自建方法进行性能验证，然后选择2018年12月至2019年12月期间于首都医科大学宣武医院体检中心的健康人及同时期就诊患者作为研究对象，以RT-PCR、蛋白印迹法检测20~29、30~39、40~49、50~59、60
目的:通过建立新的无创血清学模型,以评估其对慢性乙型肝炎(CHB)相关肝纤维化分期的预测价值,并与其他预测方法进行评估对比。方法:采用回顾性分析CHB导致肝纤维化患者的临床数据资料,根据肝活组织检查结果,将符合条件的病例分为无显著肝纤维化组(S 0/1)和显著肝纤维化组(S≥2),收集其血清学指标、影像学检查、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)、4因子模型(FIB-4)、Forns指数等数据,运用t检验、二元Logisti c回归分析等方法建立了无创肝纤维化新模型(CF模型),并使用受试者工作
关于强龙光的材料 1967年8月23日 强龙光，原名强席珍。子长强家湾（？）坬（？）人。今属栾家坪公社。幼年，因家贫，给瓦窑堡的商店“增盛厚”当学徒和店员。比我大三岁。商店在街上，其后门出来，即为我家大门。我在每天到学校之前，给家中挑水，也是他给商店挑水的时候，两人由相识而相友好，又相谈笑乐。“增盛厚”是三四家合伙经理的本地人二等商店（按资本及向旧政权所纳捐税）。全市，由山西榆次、太谷、交城、
公立医疗卫生机构改革是我国深化医药卫生体制改革的重点和难点，加强其绩效考核是推进改革的重要抓手。笔者通过对比分析2019年以来我国三级公立医院、二级公立医院和基层医疗卫生机构绩效考核政策文件，梳理3个考核指标体系的异同和规律，分析其对医疗卫生机构管理的影响，为完善绩效考核工作提供参考。3个政策均希望通过绩效考核指标引导各级医疗机构加强运营管理和人才培养以实现可持续发展；主要引导三级公立医院由规模扩
肝硬化及其并发症(腹水、食管胃静脉曲张出血、肝性脑病、肝肾综合征及感染等)严重危害人类健康,综合应用肝脏生化学、瞬时弹性成像技术、影像学、肝组织病理学、胃十二指肠镜及微创介入等现代医学技术,准确评估肝硬化严重程度,优化中西医结合诊疗方案,可延缓疾病进展,改善患者生活质量,提高生存率。
目的利用核磁共振波谱技术（NMR）检测遗传代谢病患者尿液中代谢产物的种类及含量变化，探讨NMR技术在遗传代谢病诊断中的应用价值。方法收集2019年3至6月上海交通大学医学院附属新华医院确诊的20例遗传代谢病患者尿液样本，其中包括甲基丙二酸血症（MMA）9例。利用NMR脉冲宽度定量法和气相色谱质谱（GC/MS）半定量法测定遗传代谢病患者尿中代谢物的成分，分析2种方法中异常代谢物的水平。结果NMR技术