血栓弹力图在肺癌患者术后凝血状态评估中的价值

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目的

探讨血栓弹力图(TEG)对肺癌患者术后凝血状态的评估价值。

方法

回顾性分析2016年12月至2017年3月35例肺癌术后患者的临床资料,所有患者均于术后第1天晨起进行TEG检测。记录TEG主要参数:凝血反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)、Angle角(ɑ角)、血栓最大振幅(MA值)。同时常规进行凝血试验,参数为凝血酶原时间(PT)、国际标准比值(INR)、活化部分凝血时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)及血小板计数(Plt),并总结肺癌术后凝血异常的特点。两种凝血检测方法结果的比较采用χ2检验。

结果

TEG检测凝血异常率为60.0 %(21/35),常规凝血检测凝血异常率为28.6 %(10/35),两种检测方法比较差异有统计学意义(P=0.035)。肺癌患者术后凝血功能异常主要表现为R值缩短(60.0 %,21/35)、ɑ角升高(31.4 %,11/35)、Fib升高(28.6 %,10/35)、Plt升高(14.3 %,5/35)、TT缩短(17.1 %,6/35)。

结论

肺癌患者处于高凝状态,术后凝血异常主要表现为凝血因子活性增高,Fib升高,TEG检测患者高凝状态比例高于常规凝血四项检测结果。

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