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目的 探讨广州市2017年1月 ～2020年9月(以下全称“2017～2020年”)无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染分布特征及变化趋势,目的在于降低传播HIV感染的风险.方法 选取广州市2017～2020年无偿献血者959135例,所采血液标本均经酶联免疫吸附测定(ELISA)和核酸检测技术(NAT)进行检测,两种检测方法存在任何1项有反应性的血液样本,均需送广州金域检验中心进行检测.比较2017～2020年无偿献血者的HIV感染率,无偿献血者HIV感染的性别、年龄、职业及传染途径的分布特征,男性、主要年龄、主要职业无偿献血者的HIV感染率变化趋势.结果 2017～2020年无偿献血者的HIV感染率呈逐渐上升趋势,比较差异具有统计学意义(P<0.05).HIV阳性献血者的感染分布特征中:男性占比(134例,94.37％)高于女性(8例,5.63％),18～25岁年龄段占比(61例,42.96％)高于其他年龄段,自由职业者占比(48例,33.80％)高于其他职业者,异性性行为占比(89例,62.68％)高于其他传染途径.男性献血者的HIV感染率呈逐渐上升趋势,比较差异具有统计学意义(P<0.05).18～25岁年龄段献血者的HIV感染率呈上升趋势,比较差异具有统计学意义(P0.05).结论 广州市2017～2020年无偿献血者HIV感染率呈上升趋势,且存在性别、年龄及职业感染分布特征,有益于根据献血者群体制定不同的招募策略,一定程度上可降低HIV感染的风险.