[摘 要]在江西师范大学校医院门诊系统工作基础上，本文系统分析了当前高等院校门诊管理工作的特点、现状、相关问题，为便于医院日常工作的开展，减轻医护人员的工作强度，提高工作效率，也方便患者就诊，开展医院信息化管理势在必行。为此，本文着重介绍“门诊医院信息管理系统”的设计和开发思想，借助信息化工作平台，可以提高医院日常工作效能。
　　[关键词]门诊医院信息管理系统；江西师范大学；高等院校
　　中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）17-0196-02
　　1 引言
　　江西师范大学拥有5万多师生，根据调查发现，日均门诊量在100人次以上，为了提供校医院医师的工作效率，同时减少患者等待时间。通常情况下，高等院校医生为准确诊断患者病情，就会安排患者做各种检验检查，通过检验检查结果，给出诊断报告。诊断过程涉及医院多个部门的信息，例如提醒患者到分诊处诊断，药房根据处方为患者选药，医生诊断患者病情，患者费用缴纳等。这些辅助系统都是为医生针对特定患者的诊断而提供服务的，据此可知，门诊医院信息管理系统是门诊数据信息流的关键结点和连通桥梁。[1]
　　“门诊医院信息管理系统”是运用现代计算机网络技术，实施患者信息的查询采集、研究分析、存储共享。“门诊医院信息管理系统”可以实时、远程地提供数据共享，通过该系统，客户端的医护人员能实时访问数据库信息，并能对数据库进行添加、修改和删除操作。“门诊医院信息管理系统”的投入使用能提高医院的管理效能，减轻医护人员的工作量，提高他们的工作效率，同时，对患者而言，就医变得相当方便。
　　本文主要对电子化的医生工作平台进行研究，并提出合理化的设计方案，对高校医院在实际过程中面临的需求作出分析。医生可以方便的获取患者学生在校医院就医的就诊记录，对病人以前用药的记录，有没有用药过敏历史记录，做检查，所以医院的工作平台需要24小时处于开启状态，本文主要研究这种电子化工作平台的构成，功能等方面进行分析。
　　2 门诊医院信息管理系统分析
　　2.1 医院信息管理系统业务分析
　　近年，随着学校生源不断增加，在校门诊人数增加，信息量增大。但校门诊记录学生信息数据时候，还是根据传统方法，使用记录本记录。这样造成学生病情信息容易遗失，查找和统计患者数据带来不便。为解决这一问题，设计一体化的电子门诊系统势在必行，这不但能提高医务人员的工作，同时也减少了病者就医过程中的各类繁琐环节。中华人民共和国卫生部将医院信息系统（Hospital Information System，简称HIS）做如下定义：应用电子计算机和网络通信设备，为医院及其所属各部门提供病人医疗信息、财务核算分析信息、行政管理信息和决策分析统计信息的收集、存储、处理、提取和数据通讯的能力，以满足所有授权用户对信息的各种功能需求。[2]
　　据工作需要，医院安排联系相关人员筹划和开发“门诊医生工作站系统”。该系统旨在减少医护人员的劳动强度，也能方便患者就诊。医生通过电子信息平台开具电子处方，代替原来的手写处方。系统的设计思想要着眼于医护人员和患者间的数据共享，使得患者挂号、医生对患者病情进行初步诊断、医生为患者身体检查开具检验检查单、患者凭医保卡到收费处缴费、到检查检验科室做检查、医生根据检验报告再次确诊病情、患者到药房取药等工作流程的信息化。借助现代计算机与网络技术，“门诊医生工作站系统” 要实现病情诊断、检查化验、缴费取药的信息化管理，该系统要保存患者病情信息，并允许在医院的不同部门之间的数据共享。总之，医院管理运用“门诊医生信息管理系统”可以有效地提高管理效能，减少医护人员的劳动量。
　　“门诊医生信息管理系统”方便了医护人员对患者门诊病历的管理。系统中的电子处方管理系统就是一个丰富的门诊病历库，这些病历信息可以为医院开展教学科研提供详实数据。它能同时提高医院的管理水平和医护人员的医疗技术水平。与此同时，医院医保卡或市民卡也可便捷的在电子处方管理平台上使用，这为患者建起了连续的就诊信息。此外，通过连接区域中的其它医疗机构网络系统，可以方便地查阅患者在其它单位的治疗情况，这为提高医生病情诊断的准确率奠定了坚实基础。
　　2.2 医院信息管理系统目标
　　信息管理工作的主要目标包括：从患者角度出发，创建和保存个人基本病情信息，使其在整个就诊过程中的病情信息得以连续；其次是满足卫生经济管理的需求；并且管理系统还设置了分级权限，以确保患者的有关信息不被泄露；从医护人员角度出发，该系统要求具备以下功能，一是实现医院各个部门之间的数据共享，最大程度地利用库存数据信息；二是医生通过系统平台填写各种检查检验申请单，填写完成后，检验检查单自动转向医院的相应部门，此外，主治医生可以在系统平台上开具电子处方单，比起以往用手动输入处方单便捷得多；三是系统平台能实现为医生开具处方单，填写患者病历，填写检查报告单等功能；四是患者做完检查后，图象、影像等信息能及时传回医生手中。
　　3 门诊医院信息管理系统功能模块
　　3.1 门诊系统登录窗口功能
　　用户在打开“门诊医生信息管理系统”前，首先要通过身份认证，即首先必须在登录对话框（见图1）输入正确的用户名和对应的密码，输入正确以后才可以进入系统，如帐号密码不对应、或不存在则继续停留在登录界面。用户名和密码得到确认后，系统先启动更新程序，如果客户端程序发现有更新内容，则自动完成更新，如未发现则直接进入操作界面。这里需要注意的是，系统自动更新完成后无需再次登录。医生进入程序主界面后，可调用站点配置信息（包括站点号，是否需要进行分诊，可否将药品录入药品库，是否打印处方等等），也可浏览医生的权限信息
　　3.2 草药的剂型判断功能
　　中医药房的草药剂型种类繁多，包括散装饮片、袋装饮片、赛装颗粒、袋装颗粒、膏药等。系统在划费后，将不同的剂型在不同的窗口打印处方发药。当一张处方上开有多种剂型的草药时，系统自动判断处方上何种剂型数量最多，然后分派到相对应的剂型窗口领药，同时将处方上其它剂型的草药一并在该窗口打印，这样就能有效地避免病人在不同取药窗口重复排队，工作人员重复审核处方开药的情况。 　　3.3 处方保存功能
　　医生录入完处方信息后点击保存，此时，系统打开电子处方预览界面，该功能旨在让医生再次核实处方的正确性，以免出现错误或遗漏，医生核对信息是否正确后，再次点击“确认”按钮，即可完成信息的保存。
　　药品校验功能，它主要包括以下内容：首先，如果某种药品缺少则自动给予提示；第二，提醒医生诊断时，要对初诊患者进行血压测量；第三，具备处方延时原因选项，如某种药品需长期服用，诊断医生在开具处方时需要写出文字理由；第四，成组明细数量校验；第五，处方类型与药品管理级别校验；第六，患者皮下组织试验。如果处方中包含皮下组织试验药品则需要校验结果，未做皮下组织试验或皮下组织试验结果非阴性，则自动取消该处方。
　　经过这些程序后，电子处方保存。医院收费处凭病人门诊挂号单或就诊卡划价收费。
　　3.4 LIS接口功能
　　实验室信息系统目前一项较为先进的应用技术，简称LIS 。它可以作为医院信息管理系统的一个分支，广泛应用于医院各检验科室的数据分析管理工作。LIS系统充分利用现代化的计算机技术与网络技术，参考先进的企业管理理念，有机地结合到医院信息化管理系统中。数据处理系统以病人标本流动为主线，协同质量管理、业务处理、系统设置、查询统计等模块完成工作。
　　医生在“门诊医生信息管理系统”中为患者开具各类检查化验单，患者持就诊卡完成各类检查的缴费。待患者的检查完成后，主治医生通过该系统查阅检查报告。此外，该系统还提供自动报警装置，一旦患者检查报告中的某些内容严重超标，系统会自动发送危急短信通知主治医生，让其早做准备。
　　4 结语
　　江西师范大学的“门诊医院信息管理系统”，是一项意义重大的工程。 对于高等院校来说，在确保学生学习之外，保证学生身心健康是一项十分重要的任务。拥有一个全面、便捷的医疗管理信息来说，不仅可以提高工作效率，同时可以记录下学生的健康指标，在针对学生身体情况作出预警，也能很好推广该平台发展。门诊医院信息管理系统具有以下功能和特点：
　　（1）具有很强便捷性。患者的信息通过医疗平台记录，对于患者过往身体情况可以有很好的信息处理，减少询问患者病情信息，同时也降低患者表达无法让医生理解的情况。
　　（2） 医生在记录好患者病情的同时，可以将病情信息传递给相关部门，极大的方便患者和医生的流程操作。减少患者办理程序缴费等手续。
　　（3） 门诊医院信息管理系统的功能能够进一步扩展，软件开发人员不但增添新的功能，满足客户需求，门诊医疗信息管理的内容更佳完善。
　　参考文献
　　[1] 陈能太，郑文俊，施高瞻.门诊医生工作站与医院门诊流程改造.中国数字医学，2007；5：46-48.
　　[2] 宋炎，杜雪平. 医院与社区双向转诊互动平台的研究与设计[J].中国数字医学，2010（ 4） ： 41-43.
　　[3] 王昌建，肖刚，单继宏，程振波，张元鸣；OLE自动化技术在管理信息系统中的应用[J]；计算机与现代化，2003年05期.