利用1985—2014年全国学生体质与健康调研数据，分析中国近30年来汉族13~18岁学生体质健康达标优良率的流行变化趋势及相关因素。
方法从1985—2014年6次全国学生体质与健康调研原始数据库中，选取性别、年龄、城乡、身体形态、肺活量和身体素质指标完整的738 523名13~18岁学生作为研究对象。根据《国家学生体质健康标准》（2014年修订）计算体质健康综合得分和优良率（90.0~120.0分为优秀，80.0~89.9分为良好）。分析不同年份学生体质健康达标优良率的变化趋势以及不同特征学生优良率的差异，并采用log-binomial回归模型分析学生体质健康的相关因素。
结果1985—2014年间，中国汉族13~18岁学生体质健康达标优良率从1985年的27.6%上升到1995年的35.6%，随后持续下降至2005年的13.9%，在2010和2014年，优良率稳步上升，分别为16.5%和19.1%。男生优良率除1995、2014年外，均高于女生（P<0.001）；13~15岁学生优良率始终高于16~18岁学生（P<0.001）；农村学生优良率在1995、2000、2014年高于城市学生（P<0.05）。log-binomial回归模型分析结果显示，女生［PR（95%CI）=1.03（1.00~1.05），P=0.021］、农村［PR（95%CI）=1.09（1.07~1.12），P<0.001］、13~15岁［PR（95%CI）=1.89（1.84~1.94），P<0.001］、东部［PR（95%CI）=1.94（1.88~2.00），P<0.001］和中部地区［PR（95%CI）=1.15（1.11~1.20），P<0.001］、体育锻炼≥1 h/d［PR（95%CI）=1.41（1.37~1.45），P<0.001］、父母支持课余时间参加体育活动［PR（95%CI）=1.10（1.06~1.15），P<0.001］、看电视时间≤1 h/d［PR（95%CI）=1.26（1.21~1.30），P<0.001］、玩电子游戏、看视频或电子书等≤1 h/d［PR（95%CI）=1.05（1.02~1.09），P<0.001］是学生体质健康达标优良率高的相关因素。
结论1985—2014年，中国汉族13~18岁学生体质健康达标优良率呈波动趋势；性别、年龄、地区、体育锻炼时间、非学习目的屏幕时间及父母对学生参加体育活动的态度均与学生体质健康有关联。