【摘 要】
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目的 探讨经小脑延髓裂入路切除桥脑背侧及第四脑室内占位性病变手术的优点及显微手术技巧。方法 2 3例脑占位性病变均经后颅凹正中开颅 ,经小脑延髓裂入路 ,显微镜下切除
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
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目的 探讨经小脑延髓裂入路切除桥脑背侧及第四脑室内占位性病变手术的优点及显微手术技巧。方法 2 3例脑占位性病变均经后颅凹正中开颅 ,经小脑延髓裂入路 ,显微镜下切除桥脑和第四脑室肿瘤。结果 病变全切除 2 0例 ,次全切除 3例 ,全切率 87% ,次全切除率 13%。无一例手术死亡。结论 经小脑延髓裂入路切除第四脑室内及桥脑背侧占位性病变 ,不需切开小脑下蚓部。可清楚地暴露导水管口 ,其下方病变显示更加清楚 ,不损伤任何小脑组织 ,能最大限度地减少牵拉血管及神经组织 ,使手术更安全。术后病人不良反应极小。
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