【摘 要】
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目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)颈淋巴结清扫的策略,提供合理规范的治疗。方法我院(包括临海院区和路桥院区)肿瘤科1985—2001年CNOPTC患者共131例,111例初诊时即行甲状腺根治
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目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)颈淋巴结清扫的策略,提供合理规范的治疗。方法我院(包括临海院区和路桥院区)肿瘤科1985—2001年CNOPTC患者共131例,111例初诊时即行甲状腺根治术为A组,20例初治行单纯腺叶切除为B组,回顾性分析5 a以后因局部复发和/或颈侧区淋巴结转移而再治的患者的病理资料及随访资料。结果2组患者的Ⅵ区淋巴结转移率均较高,颈侧区淋巴结转移率却相对较低,2组患者比较在Ⅵ区淋巴结转移率、颈侧区淋巴结转移率和总的Ⅵ区淋巴结转移率、总的颈侧区淋巴结转移率以及远处转移率之间均无明显差异,而在Ⅵ区淋巴结阳性和阴性的患者之间,颈侧区淋巴结转移率却存在显著性差异(2=4.05,P<0.05)。结论对于CNOPTC患者行腺叶切除+峡部切除+Ⅵ区淋巴结清扫术,而不需行Ⅱ~Ⅴ区淋巴结清扫,术后密切随访;对于CNIPTC患者行腺叶切除+峡部切除+颈淋巴结清扫术。
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