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目的通过对1 900例医疗损害案件进行回顾性分析,研究18年间医疗损害案件的变化趋势、分布特点和发生原因,为医疗损害的预防和处理提供指导。方法选择湖南省湘雅司法鉴定中心2000-2017年受理的1 900例医疗损害鉴定案件,对每年的案件量、委托方、科室分布、医院等级、发生原因等数据进行统计。结果委托第三方鉴定机构进行医疗过错鉴定的案件数量呈上升趋势,医疗损害鉴定的委托单位在18年间发生了显著变化。医疗损害以二级和三级医院发生较多,在外科和妇产科明显偏多。医疗损害的发生与医方对病情严重性及可能出现的并发症预