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寒热是中医药理论中的核心问题。本文重点对长期以来在寒热体质、寒热证及寒热药性相关研究中,与寒热理论生物学基础有关的研究进行综述。相关临床和实验室研究从经典的生理生化指标、基因表达、蛋白表达和代谢差异等角度,观察到中医寒热体质和寒热证的生物学差异主要表现在神经递质、甲状腺功能、性激素、环核苷酸系统及能量代谢水平等方面,这些方面的差异又与机体相应基因、蛋白表达相关,并分析了相关指标在寒热体质-寒热证候-寒热中药干预的动态进展过程中的变化。对寒热本质的生物学基础研究已由单一指标向多指标、由分散研究向系统研究发展。