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76岁的童老伯是一位“造口人”，他在3年前因患结肠癌晚期，在医院做了手术，但手术的方式有点特别，医生在切除病变的肠段后，又在他的腹壁开了一个口，将一段肠管拉出，翻转缝于腹壁，用于排泄粪便。
什么是造口人
造口人是针对直肠、膀胱病变（如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等），为保住患者生命，手术切除病变部位（直肠、肛管、膀胱等）后，在患者腹部左侧或右侧开一个人造口，这样的患者在医学上被称为“造口人”。造口手术是外科最常施行的手术之一，其中肠造口是最常见的造口，其次为泌尿造口，另外还有气管造口、食管造口、胃造口等。
造口患者以恶性肿瘤患者居多。据统计，我国每年施行肠造口手术和其他造口术的人不少于10万，造口人大约100万。造口手术挽救、延续了不少患者的生命。但人工造口后，他们的大小便通过造口不自主地排出体外，出院后需要在造口处粘贴一个袋子来装排泄物。这种排泄方式的改变，带给患者的不仅仅是生活上的不便，更是心理上的自卑。一些不得不接受造口术的病人，往往承受着社交、性生活、饮食、异味处理、造口袋安装方法、局部皮肤护理技巧等问题的困扰，有的人甚至因此而对生活感到悲观失望，对前途失去信心，变得孤独、抑郁和自暴自弃。因此，对患者进行心理支持与康复指导，教会其自理，可使患者重新有尊严地生活。
肠造口患者的居家护理
心理支持
由于结肠造口患者肠内容物、粪便、液体会无规律地自由排泄，产生粪臭，污染衣物，损害周围皮肤，给社会活动及家庭生活方面造成诸多不便，给患者带来严重的心理压力。家属应该开导患者接受造口的事实，给予心理上的支持与生活上的照料。只要体力允许，鼓励患者积极参加一些社交活动，多与他人沟通交往，如参加造口联谊会，可与众多的造口患者一起交流、娱乐，充分感受其他造口患者积极乐观的生活态度，从而使造口患者获得心理上的支持。
日常生活注意事项
衣着 可与术前衣着一样或适当宽松些，避免腰带压迫造口。
饮食 饮食调理原则一是术后要从少到多，从稀到稠，从简单到多样。简单地说就是循序渐进，少食多餐。一般在术后7～8天（即出院时），可以过渡到软食，如软粥、面条、面片、豆腐，每日3～4餐；术后约1个月，可以逐渐过渡到正常饮食。其次是合理选择食物，为减少异味，保持大便通畅，应以低渣、无刺激饮食为主，尽量少吃易胀气食物如豆类、汽水、啤酒，易产生异味的食物如洋葱、蒜、番薯，难消化食物和易发生腹泻的食物，容易引起造口阻塞的食物，等。
洗澡和游泳 患者可佩戴造口袋淋浴，尽量不要在浴缸中浸泡；在需要更换造口装时，可摘除造口袋直接淋浴，淋浴结束后再贴上新的造口袋。只要小心不用力擦洗造口，洗澡对造口周围皮肤清洁有好处。至于游泳时，可用便袋覆盖。
工作 在身体状况恢复的情况下，肠造口者可重返工作岗位，但要避免重体力活，以免形成造口旁疝或造口脱垂等。
运动 平时可参加一些体育锻炼，但避免剧烈的运动以及有身体接触的体育项目，如跆拳道等，可以选择太极拳等项目。
外出活动或旅行 鼓励造口者外出活动或旅行，但在行前要将造口用品准备充足；造口者在外地如急需造口处理或造口用品时，可以找当地的造口机构寻求帮助。
性生活 造口者在身体康复的状况下可恢复性生活，但在性生活前双方除了要做好心理准备外，造口者还要做好检查工作，确保造口袋贴稳妥、不渗漏；或使用迷你型造口袋。
排泄与气味处理 造口者定时排放排泄物并清洁造口袋，气味较大时可使用带有碳片的造口袋；或在造口袋内放入适量清新剂除味。
造口皮肤护理
造口周围皮炎是最容易发生的并发症，表现为皮肤红肿、糜烂，伴有疼痛，甚至溃疡。主要由于大便稀，次数增多，造口周围皮肤受刺激引起。另外，造口回缩、造口平齐或低于皮肤表面，排泄物容易外泄，也易导致造口周围皮肤损伤。回肠造口可使用凸面底板+腰带，抬高造口基底部，便于排泄物收集，避免皮肤受到排泄物的污染。更换造口袋时，动作应轻柔，同时调节饮食和肠道功能使大便成形也非常重要。其次，选择合适的造口袋并正确使用，使用护肤粉、防漏膏、皮肤保护膜等，可降低造口周围皮炎的发生率。当造口周边体毛较多时易引起毛囊炎，应经常用电子剃须刀剃毛，以防皮肤受伤。再次，造口狭窄是术后常见的并发症，为避免造口狭窄，术后1周开始用食指戴指套涂润滑剂后缓慢插入造口，至第二关节处在造口停留6～8秒。每周1～2次，使造口内径在2.5厘米左右为宜，每天扩肛先从小指开始，扩肛可持续到术后半年。
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一般来说，造口患者出院后一个月要到医院复查。术后第一年，每3个月复查一次；术后第二年，每6个月复查一次，以后每年复查一次。现在，越来越多的医院开设了伤口/造口专科门诊，有专业的造口治疗师对伤口和造口进行护理。从术前开始，专业的造口治疗师就可介入其中，根据病人的实际身体状况和外科医生一起选择造口的位置，方便患者术后护理。术后，造口治疗师不仅会为患者教授造口护理技巧，而且还会提供专业的心理疏导，帮助这些肠造口患者提高生活质量，过上与正常人一样的生活。
什么是造口人
造口人是针对直肠、膀胱病变（如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等），为保住患者生命，手术切除病变部位（直肠、肛管、膀胱等）后，在患者腹部左侧或右侧开一个人造口，这样的患者在医学上被称为“造口人”。造口手术是外科最常施行的手术之一，其中肠造口是最常见的造口，其次为泌尿造口，另外还有气管造口、食管造口、胃造口等。
造口患者以恶性肿瘤患者居多。据统计，我国每年施行肠造口手术和其他造口术的人不少于10万，造口人大约100万。造口手术挽救、延续了不少患者的生命。但人工造口后，他们的大小便通过造口不自主地排出体外，出院后需要在造口处粘贴一个袋子来装排泄物。这种排泄方式的改变，带给患者的不仅仅是生活上的不便，更是心理上的自卑。一些不得不接受造口术的病人，往往承受着社交、性生活、饮食、异味处理、造口袋安装方法、局部皮肤护理技巧等问题的困扰，有的人甚至因此而对生活感到悲观失望，对前途失去信心，变得孤独、抑郁和自暴自弃。因此，对患者进行心理支持与康复指导，教会其自理，可使患者重新有尊严地生活。
肠造口患者的居家护理
心理支持
由于结肠造口患者肠内容物、粪便、液体会无规律地自由排泄，产生粪臭，污染衣物，损害周围皮肤，给社会活动及家庭生活方面造成诸多不便，给患者带来严重的心理压力。家属应该开导患者接受造口的事实，给予心理上的支持与生活上的照料。只要体力允许，鼓励患者积极参加一些社交活动，多与他人沟通交往，如参加造口联谊会，可与众多的造口患者一起交流、娱乐，充分感受其他造口患者积极乐观的生活态度，从而使造口患者获得心理上的支持。
日常生活注意事项
衣着 可与术前衣着一样或适当宽松些，避免腰带压迫造口。
饮食 饮食调理原则一是术后要从少到多，从稀到稠，从简单到多样。简单地说就是循序渐进，少食多餐。一般在术后7～8天（即出院时），可以过渡到软食，如软粥、面条、面片、豆腐，每日3～4餐；术后约1个月，可以逐渐过渡到正常饮食。其次是合理选择食物，为减少异味，保持大便通畅，应以低渣、无刺激饮食为主，尽量少吃易胀气食物如豆类、汽水、啤酒，易产生异味的食物如洋葱、蒜、番薯，难消化食物和易发生腹泻的食物，容易引起造口阻塞的食物，等。
洗澡和游泳 患者可佩戴造口袋淋浴，尽量不要在浴缸中浸泡；在需要更换造口装时，可摘除造口袋直接淋浴，淋浴结束后再贴上新的造口袋。只要小心不用力擦洗造口，洗澡对造口周围皮肤清洁有好处。至于游泳时，可用便袋覆盖。
工作 在身体状况恢复的情况下，肠造口者可重返工作岗位，但要避免重体力活，以免形成造口旁疝或造口脱垂等。
运动 平时可参加一些体育锻炼，但避免剧烈的运动以及有身体接触的体育项目，如跆拳道等，可以选择太极拳等项目。
外出活动或旅行 鼓励造口者外出活动或旅行，但在行前要将造口用品准备充足；造口者在外地如急需造口处理或造口用品时，可以找当地的造口机构寻求帮助。
性生活 造口者在身体康复的状况下可恢复性生活，但在性生活前双方除了要做好心理准备外，造口者还要做好检查工作，确保造口袋贴稳妥、不渗漏；或使用迷你型造口袋。
排泄与气味处理 造口者定时排放排泄物并清洁造口袋，气味较大时可使用带有碳片的造口袋；或在造口袋内放入适量清新剂除味。
造口皮肤护理
造口周围皮炎是最容易发生的并发症，表现为皮肤红肿、糜烂，伴有疼痛，甚至溃疡。主要由于大便稀，次数增多，造口周围皮肤受刺激引起。另外，造口回缩、造口平齐或低于皮肤表面，排泄物容易外泄，也易导致造口周围皮肤损伤。回肠造口可使用凸面底板+腰带，抬高造口基底部，便于排泄物收集，避免皮肤受到排泄物的污染。更换造口袋时，动作应轻柔，同时调节饮食和肠道功能使大便成形也非常重要。其次，选择合适的造口袋并正确使用，使用护肤粉、防漏膏、皮肤保护膜等，可降低造口周围皮炎的发生率。当造口周边体毛较多时易引起毛囊炎，应经常用电子剃须刀剃毛，以防皮肤受伤。再次，造口狭窄是术后常见的并发症，为避免造口狭窄，术后1周开始用食指戴指套涂润滑剂后缓慢插入造口，至第二关节处在造口停留6～8秒。每周1～2次，使造口内径在2.5厘米左右为宜，每天扩肛先从小指开始，扩肛可持续到术后半年。
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一般来说，造口患者出院后一个月要到医院复查。术后第一年，每3个月复查一次；术后第二年，每6个月复查一次，以后每年复查一次。现在，越来越多的医院开设了伤口/造口专科门诊，有专业的造口治疗师对伤口和造口进行护理。从术前开始，专业的造口治疗师就可介入其中，根据病人的实际身体状况和外科医生一起选择造口的位置，方便患者术后护理。术后，造口治疗师不仅会为患者教授造口护理技巧，而且还会提供专业的心理疏导，帮助这些肠造口患者提高生活质量，过上与正常人一样的生活。