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目的探讨老年垂体腺瘤患者行经蝶垂体腺瘤切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析21例行经蝶手术治疗的老年垂体腺瘤患者的临床资料。结果经蝶垂体腺瘤切除术后，71．4％的头痛患者及70％视力改变的患者症状得到明显改善，1例患者围术期死亡。在随访的18例患者中，有14例行MRI检查未见肿瘤复发，1例术后泌乳素增高，口服溴隐亭治疗。术后均无严重近期及远期并发症。结论在充分的术前准备、精细的手术操作及良好的围术期管理情况下，经蝶垂体腺瘤切除术安全有效，可作为老年垂体腺瘤患者的首选治疗方式。