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目的
探讨地佐辛复合氟比洛芬酯对老年上腹部手术患者术后镇痛安全性与有效性。
方法选取80例择期行上腹部开腹手术的患者，按照随机数字表法分为研究组(T组)和观察组(C组)，每组40例，分别记录患者术后活动状态及静止状态下的出室即刻、术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分(VAS)及Ramsay镇静评分。并记录患者48 h内嗜睡、寒战、术后恶心呕吐(PONV)、肺部感染等麻醉相关并发症发生情况。
结果在镇痛效果方面，两组患者静止状态及活动状态下出室即刻VAS评分差异均无统计学意义(t＝0.287、0.436，均P>0.05)。静止状态及活动状态下T组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分显著低于C组患者(t＝4.096、4.241、5.510、6.121、5.752、3.542、3.866、4.948、5.542、4.030，均P<0.05)。在Ramsay镇静评分方面，两组患者出室即刻、术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h时点Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(t＝0.323、0.226、0.541、0.297、0.771、0.795，均P>0.05)。在术后镇痛不良反应方面，两组患者嗜睡、寒战、PONV、皮肤瘙痒、肺部感染发生率差异均无统计学意义(4例比6例，6例比5例，5例比3例，1例比3例，5例比1例，P＝0.499、0.712、0.745、0.615、0.201)。
结论地佐辛复合氟比洛芬酯的术后镇痛配伍方式能够有效缓解老年上腹部手术患者的术后疼痛，提供了良好的术后镇痛效果，并且并未增加药物相关并发症的发生，值得在临床中推广使用。