医保智能审核系统设计

来源 :解放军医院管理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ggg_0907
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目的为规范医疗行为,控制医保费用不合理增长,提供合理医疗和优质服务,开发HIS与"医保智能审核平台"接口系统。方法根据医保智能审核接口规范,改造"军字一号"门诊医生工作站、住院医生工作站、住院登记、出院结算等系统流程,嵌入医保智能审核平台。结果该接口系统实现患者信息实时查询,诊疗过程及时预警,事后反馈问题减少,医保费用过快增长势头得到有效遏制。结论医保智能审核平台实现各医院间的信息共享,规范医师的诊疗行为,减少不合理收费,提高服务质量,值得推广应用。
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