【摘 要】
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目的 探讨肝细胞癌患者血浆凋亡抑制因子（BIRC5）、膜联蛋白A1（ANXA-1）抗体水平及在预后判断中的意义。方法 将2017年5月至2019年5月在该院进行治疗的121例肝细胞癌患者作为患者组。另外，选取同期健康体检者97例作为对照组。收集所有纳入研究者的血浆标本，采用酶联免疫吸附法检测各组血浆BIRC5、ANXA-1抗体水平。分析血浆BIRC5、ANXA-1抗体水平与肝细胞癌患者临床病理特征
【基金项目】
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国家重大疑难病中西医临床协作试点项目（国中医药办医政发[2018]3号）；
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目的 探讨肝细胞癌患者血浆凋亡抑制因子（BIRC5）、膜联蛋白A1（ANXA-1）抗体水平及在预后判断中的意义。方法 将2017年5月至2019年5月在该院进行治疗的121例肝细胞癌患者作为患者组。另外，选取同期健康体检者97例作为对照组。收集所有纳入研究者的血浆标本，采用酶联免疫吸附法检测各组血浆BIRC5、ANXA-1抗体水平。分析血浆BIRC5、ANXA-1抗体水平与肝细胞癌患者临床病理特征的关系，同时采用Kaplan-Meier生存曲线及多因素Cox回归分析法分析血浆BIRC5、ANXA-1抗体表达与肝细胞癌患者预后的关系。结果 患者组血浆BIRC5a、ANXA-1抗体水平均明显高于对照组（P＜0.05）,两组血浆BIRC5b抗体水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。肝细胞癌患者血浆中BIRC5a、ANXA-1抗体水平与临床分期、远处淋巴转移、门静脉侵犯有关（P＜0.05）,而肝细胞癌患者血浆BIRC5b抗体水平与年龄、性别、肿瘤最大径、临床分期、远处淋巴转移、门静脉侵犯均无明显关系（P＞0.05）。采用受试者工作特征（ROC）曲线确定血浆BIRC5、ANXA-1抗体水平用于诊断肝细胞癌的截断值，并根据截断值分为BIRC5抗体高表达组（42例）、低表达组（79例）与ANXA-1抗体高表达组（43例）、低表达组（78例）。BIRC5、ANXA-1抗体高表达组3年生存率分别高于BIRC5、ANXA-1抗体低表达组（69.05%vs. 29.11%、62.12%vs. 30.77%,χ~2=17.844、14.734,P＜0.05）。多因素Cox回归分析显示，BIRC5抗体＞1.23（HR=0.35,95%CI:0.17～0.72）、ANXA-1抗体＞1.01（HR=0.29,95%C`I:0.16～0.53）均可作为肝细胞癌患者预后的独立保护因素（P＜0.05）。结论 血浆BIRC5、ANXA-1抗体水平在肝细胞癌患者中均升高，而且这两种抗体高水平的患者3年生存率更高，可作为预测肝细胞癌患者预后的生物标志物。
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