【摘 要】
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目的:腹腔高压可见于多种外科危重症,可造成机体缺血和再灌注损伤,导致严重炎症反应。以往研究多注意腹腔高压的危害,对再灌注损伤研究较少。文中评估腹腔高压对肠道的影响。
【机 构】
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南京大学医学院临床学院（南京军区南京总医院）普通外科研究所
【基金项目】
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全军“十一五”计划基金资助(批准号:06Z017)
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目的:腹腔高压可见于多种外科危重症,可造成机体缺血和再灌注损伤,导致严重炎症反应。以往研究多注意腹腔高压的危害,对再灌注损伤研究较少。文中评估腹腔高压对肠道的影响。方法:120只SD大鼠随机分为4组。腹腔间隙综合征组(ACS):腹内压(IAP)增加至20mmHg。腹腔间隙综合征/减压(ACS/DE)组:IAP增高至20mmHg,再减压至正常。对照1组和对照2组,IAP维持不变。检测肠道丙二醛(MDA),髓过氧化酶(MPO),谷光苷肽(GSH)以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。同时,光镜检查回肠组织形态和结构以及细胞凋亡情况。取肝、脾、肠系膜淋巴结进行微生物学分析。结果:在腹腔高压状态下,MDA、MPO增加,GSH和GSH-Px减少。微生物分析提示肠道存在细菌易位。形态学检查证实,ACS/DE组Ch iu’s评分和凋亡指数在所有4组中最高。结论:在腹腔间隙综合征状态下,氧化应激在肠道损伤和细菌易位中起着重要作用。并且再灌注阶段的氧自由基对组织的损害要远大于腹腔高压阶段。
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