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目的 研究不同碘摄入量地区亚临床甲状腺功能减退症 (甲减 )的流行病学特点和影响转归的因素。方法 选择盘山、彰武和黄骅 3个农村社区 (分别为低碘、适碘和高碘地区 ) ,在入户调查的基础上行采样调查。测定血清TSH、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、尿碘浓度及进行甲状腺B超检查 ,TSH异常者测定FT3 、FT4,筛选出 118例亚临床甲减患者。盘山和彰武社区于 2年后、黄骅社区于 1年后进行随访 ,再次进行以上检查。结果 盘山、彰武和黄骅社区亚临床甲减的患病率分别为 0 .73 %、2 .90 %和 5 .96%。亚临床甲减的病因 3 3 .1%是自身免疫性甲状腺疾病。在随访到的 93例亚临床甲减患者中有 4例女性进展为临床甲减。结论 随着碘摄入量的增加亚临床甲减的患病率增加 ,但无明显性别差异。随访研究证实女性、甲状腺自身抗体阳性是亚临床甲减患者进展至临床甲减的危险因素 ,碘摄入量与亚临床甲减的转归无关。