【摘 要】
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目的探讨将加速康复外科护理运用于腹腔镜下根治性肾切除术患者围手术期的效果。方法临床纳入2015年12月至2017年12月山东省荷泽市立医院行腹腔镜下根治性肾切除术的78例患者作为研究对象,按随机数字表法将全部入选者分为研究组和对照组各39例。采用围手术期传统护理模式对对照组患者进行干预,研究组除实施传统围手术期护理外,另实施加速康复外科护理,并将2组手术相关指标、术后并发症发生率及术后视觉模拟评分
【机 构】
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274000 山东省菏泽市立医院党委办公室,274000 山东省菏泽市立医院泌尿外科,
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目的探讨将加速康复外科护理运用于腹腔镜下根治性肾切除术患者围手术期的效果。
方法临床纳入2015年12月至2017年12月山东省荷泽市立医院行腹腔镜下根治性肾切除术的78例患者作为研究对象,按随机数字表法将全部入选者分为研究组和对照组各39例。采用围手术期传统护理模式对对照组患者进行干预,研究组除实施传统围手术期护理外,另实施加速康复外科护理,并将2组手术相关指标、术后并发症发生率及术后视觉模拟评分法(VAS)评分进行对比。另外,将2组护理前、护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分进行对比,同时对比2组患者护理满意率。
结果研究组术后首次下床活动时间、肛门排气时间、进食时间、术后住院时间、住院费用分别为(4.82 ± 0.43)h、(6.45 ± 1.93)h、(2.53 ± 0.41)h、(3.59 ± 0.23)d、(3.12 ± 0.15)万元;对照组分别为(7.57 ± 0.62)h、(32.67 ± 14.59)h、(27.63 ± 10.64)h、(8.54 ± 0.52)d、(4.57 ± 0.26)万元,2组比较差异有统计学意义(t=-54.367~-11.126,均P<0.01);研究组术后VAS评分为(3.63 ± 0.29)分,对照组为(7.52 ± 0.34)分,2组比较差异有统计学意义(t=-54.362,P<0.01);研究组患者术后并发症发生率为2.56%(1/39),对照组为10.26%(4/39),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.942,P<0.05);研究组护理前、护理后SAS、SDS评分分别为(56.37 ± 5.59)、(42.35 ± 2.89)、(57.30 ± 5.74)、(43.09 ± 3.25)分;对照组分别为(56.49 ± 5.70)、(50.46 ± 4.25)、(57.23 ± 5.68)、(50.71 ± 5.20)分,2组比较差异有统计学意义(t=-9.854、-7.760,均P<0.01);研究组患者护理满意率为97.44%(38/39),对照组为84.62%(33/39),2组比较差异有统计学意义(χ2=10.064,P<0.01)。
结论对行腹腔镜下根治性肾切除术患者而言,加速康复外科护理的运用具有重要意义,对降低并发症发生率。缩短术后住院时间,减轻疼痛,消除患者不良心理等方面均起到积极作用,进一步提升护理满意率,促进术后康复,具备临床实施意义与运用价值。
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