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目的
探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）孕妇足月胎盘Toll样受体4（Toll like receptor 4，TLR4）表达分布变化情况。
方法选取2014年11月至2015年6月于北京大学第一医院剖宫产分娩的单胎足月妊娠GDM孕妇33例（无其他产科并发症和合并症），对照组为同期足月妊娠正常孕妇36例。应用免疫组织化学法检测胎盘组织TLR4蛋白表达分布，行半定量分析，并采用t检验比较胎盘各细胞类型TLR4表达变化情况。
结果（1）TLR4表达于足月妊娠胎盘绒毛滋养细胞、蜕膜细胞、血管内皮细胞及羊膜上皮细胞的细胞膜、细胞质或细胞核中，着色不均匀。（2）与对照组相比，GDM组孕妇胎盘绒毛滋养细胞、蜕膜细胞TLR4表达明显增强（分别为0.38±0.01与0.31±0.01，0.39±0.01与0.34±0.01，t值分别为5.218和4.525，P值均<0.01）。GDM组TLR4平均光密度值变化以绒毛滋养细胞变化最为显著。（3）与对照组相比，GDM组孕妇足月妊娠胎盘绒毛血管内皮细胞和羊膜上皮细胞TLR4表达无差异（P值均>0.05）。
结论GDM孕妇足月妊娠胎盘组织不同类型细胞TLR4的表达变化存在差异。