上医“智圆行方”

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qdmark
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  经常有读者请求编辑部推荐好医生。什么是“好医生”?各人标准不一,中医所言“上工治未病”深得人心,但对已病求治的患者来说有些远水解不了近渴。本文所略述“上医”之所为,或可供患者在求医时比对。
  上医“智圆行方”
  上海中医药大学教授、中医药文化与传播中心主任 李其忠
  中医药学根植于中国传统文化,对医术医者的描述也充满人伦思想。概括而言,一是“医乃仁术”,二是“生命至贵”,三是“大医精诚”,四是“智圆形方”。前三者大家比较熟悉,本文简述其四。
  胆大心小,智圆行方
  孙思邈《千金要方》有言:“胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方。”做医生要胆大心细。“智欲圆”,是说医生的思维方式要圆通、要融通、要变通;“行要方”,是說医生对治疗过程要有规矩、有法度、有原则。概括为四个字,即“智圆形方”。医生的思辨依据临床复杂多变情况,应该灵活变通,但是医生的遣方用药及行医行为要有规有矩。
  上医医国,下医医病
  《千金要方》还指出“善为医者,上医医国,中医医人,下医医病。”“上医医国”,要求上医懂得一点社会,了解一点国事,因为社会环境对人们身心健康的影响毋庸置疑。“中医医人”,要求医生不仅要看到具体的病,还要看到生病的人。“下医医病”,是说最粗浅的医生才只看到病而看不到任。业医治人要留意社会环境,关注国情民意,当然更要重视生病的人以及其所患的病。这些因素缺一不可。
  訾毁诸医,医之膏肓
  孙思邈还专门指出:“道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医……乃医人之膏肓。”如此之人,古往今事,从不鲜见,有些人自诩高明,夜郎自大,有些人诋毁别人、抬高自己。实际上当你在诋毁、非议诸医时,病人对你的信任度也会大打折扣,除非病人没有一定的文化素养,没有一定的辨析能力。
其他文献
专家简介  宁镇 上海市疾病预防控制中心结核病艾滋病防治所主任医师,从事艾滋病性病防治工作二十余年,对艾滋病性病健康教育和行为干预工作有丰富经验。  艾滋病是当前全球主要公共卫生问题之一。2017年7月20日,联合国艾滋病规划署发布的题为“2030年终止艾滋病流行”的报告指出,截至2016年底,估计全球现存活艾滋病感染者3679万,2016年新发感染180万例,2016年100万人因艾滋病及相关疾
中医如何认识小儿腹泻  小儿“脾常不足”,脾胃功能较差,若因饮食失调、喂养不当,使脾胃受损,易出现腹泻,主要表现为大便次数增多,粪便溏薄,甚至稀薄如水样等,尤以2岁以下小儿易发。  推拿小妙招  1.补脾经用拇指指腹着力,在小儿拇指螺纹面做旋推,约300次。  补脾经 旋推法  2.摩腹用手掌掌面或食(示)、中、无名(环)指指面着力,在小儿腹部做逆时针抚摩,约200次。  摩腹  3.揉脐用掌根或
医托骗人的三部曲  这位读者提到的“医托”现象有一定普遍性,值得警惕;这位读者的提议也很好,作为患者,大家都要有些必要的就医常识,包括防止被骗的知识。  医托是怎么回事呢?那些当医托的人,往往会谎称自己也是患者,以此博取求医者的同情和共鸣。然后,他们会谎称自己在某某医院或诊所做过治疗,并获得了满意的疗效。接下来,他们便会“热心”带着求医者一起去那个地方就医……这就是当医托的全过程。事实上,这样的行
2016年5月6日,国家卫生计生委等六部门联合印发《关于建立人体捐献器官转运绿色通道的通知》,希望通过建立绿色通道,提高人体器官获取与分配效率,规范人体捐献器官转运工作,畅通人体捐献器官转运流程,减少器官浪费。  通知明确,国家卫生计生委会同公安部、交通运输部、民航局、铁路总公司、中国红十字会总会等有关部门和单位建立人体捐献器官转运绿色通道的协调机制,统筹协调并指导落实相关工作,设立人体捐献器官转
癫痫是一种古老的疾病,早在4000多年前的汉谟拉比法典中就有癫痫相关的文字记载。目前,癫痫的治疗方法主要为抗癫痫药物治疗,部分患者可选择手术治疗、迷走神经电刺激等措施。然而在现有的治疗方法下,仍有部分患者可能反复发作或合并情绪、精神行为、记忆等异常。越来越多的研究试图寻找各种癫痫的辅助治疗方法,音乐治疗便是其中一种无创、非药物的治疗选择。  什么是音乐治疗  音乐治疗兴起于20世纪40年代的美国。
食管憩室是指食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相同的囊袋,发生机制尚存争议。按憩室出现部位,食管憩室可分为咽食管憩室、食管中段憩室(支气管旁憩室)和膈上食管憩室。咽食管憩室较多见,其次为膈上憩室,支气管旁憩室最少见。  临床症状因憩室情况而异  食管憩室的早期症状为吞咽时有异物感或梗阻感、胸闷、胸骨后痛等;随着憩室的增大,可出现咽下困难和食物反流;后期憩室继续扩大,可引起食管的完全性梗阻,
睡眠很重要,到底有多重要?17世纪英国一位著名诗人曾说过:“睡眠是连接身体与健康的金锁链。”如今,现代医学也证明了睡眠对儿童生长发育的重要影响。  宝宝睡眠好,有三大好处  睡得好,宝宝更聪明 大量科学研究证实,睡眠会直接影响大脑发育及神经再生,对宝宝的认知、记忆和学习能力都至关重要。  宝宝睡得好,爸妈睡眠好 宝宝睡眠会影响父母睡眠,这一定道出了不少新手爸妈的心声:自从有了宝宝,从来就没睡过整觉
生活实例  33岁的小云正在积极备孕,却在体检时发现乳房有个直径6毫米的小肿块。为了孕期不起波折,她果断选择了手术治疗,切除肿块。然而,术中病理诊断结果却如同“晴天霹雳”——乳腺癌!医生为她做了保乳手术,接下来她将接受放疗和至少5年的内分泌治疗。“我还能有孩子吗?”万念俱灰的小云很希望能给自己和家人留点儿“念想”。乳腺癌患者还能怀孕吗?这是和小云一样在备孕阶段被查出乳腺癌的年轻女性们都非常关心的问
陈女士的烦恼  陈女士最近有点烦心。她今年49岁,身体一直很健康,几个月前体检时被发现肝、脾多发肿块,被诊断为脾脏血管肉瘤伴肝转移可能。  临床医生为陈女士进行了肝肿块穿刺活检术,将长0.5厘米、直径0.2厘米的小组织条送到了病理科。经过核对、编号、取材、脱水、浸蜡、透明等步骤,技术员将组织包埋,随后切片、烤片、染片、封片、贴标签,整个过程约24小时。因组织太小、诊断困难,我们启动科内疑难病例讨论
我是一名长期抑郁症患者,病情时好时坏。现在,我的社交明显受到了影响。请问这种长期的抑郁症到底应该如何克服呢?  江苏 郭先生  长期抑郁是什么感受  1.空虚感和情感淡漠  长期抑郁,会让个体产生空虚感,情感变得淡漠。用他们的话来说就是:“我什么都感受不到,每时每刻,一整天,我都是一种无感觉的虚无存在。”因为缺乏足够的感受和情绪,个体会逐渐形成对外界无反应的状态,对他人的言行举止逐渐不做任何积极回