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[目的]探讨胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪是否有必要行前路手术.[方法]14例胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪病人均行前路手术,采用左侧经胸膜后,腹膜后入路椎管前方减压去除压迫物,内植物植入加钢板内固定.术后定期严密随访每4个月1次,包括详细的症状体征记录,X线片检查,部分病人行CT检查.与既往胸腰段骨折并完全性瘫痪行后路减压椎弓根钉内固定7例(资料完整)行历史对照.[结果]14例获得随访时间6个月～3年8个月(平均16个月),术前肋缘下至腹股沟束榨感及腰背痛全部消失,感觉平面下降8～18 cm 3例,而且