肺动脉球囊扩张成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的疗效及不良反应观察

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目的总结肺动脉球囊扩张成形术(balloon pulmonary angioplasty,BPA)治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的疗效及并发症发生情况。方法回顾性分析2017年2月至2018年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院行BPA的40例CTEPH患者的临床资料,总结其6分钟步行距离、血流动力学变化及不良反应发生情况。结果 40例CTEPH患者共接受BPA 105次,平均每例患者2.6次。40例患者治疗后6分钟步行距离增加80.39m,平均肺动脉压下降(10.02±1.47)mmHg,肺血管阻力下降(377.9±116.9)dyn·sec/cm5。有11例次发生与手术相关的并发症(室上性心动过速1例次、肾功能不全1例次、穿刺部位血肿1例次、尿潴留1例次、术中咯血5例次、碘造影剂不良反应2例次),发生率为9.55%,经过治疗后均恢复。结论 BPA是治疗CTEPH的有效方法,但存在一定的并发症,及时观察和处理相关并发症,是提高救治成功率的关键。
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