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目的 探讨神经内镜三脑室底造瘘术(ETV)与脑室腹腔分流术(VPS)治疗婴幼儿交通性脑积水的临床效果.方法 选取2018年1月-2020年8月天津市宁河区医院及上海新华医院收治的80例交通性脑积水婴幼儿为研究对象,根据随机数表法分为A组和B组,每组各40例,A组患儿采用ETV治疗,B组患儿采用VPS治疗,对比两组患儿手术效果.结果 A组患儿手术总有效率高于B组,再次手术率低于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组患儿手术时间和住院时间均短于B组,住院费用低于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后,A组患儿格赛尔发育诊断量表(Gesell)评分高于B组,高迁移率族蛋白(HMGB1)、神经烯醇化酶(NSE)水平均高于B组,转移生长因子β1(TGF-β1)水平低于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组患儿并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与VPS手术相比,ETV手术治疗婴幼儿交通性脑积水的有效性及安全性较高,能够改善患儿血清因子及神经功能.